Opdivo纳武单抗与Yervoy伊匹单抗联合治疗黑色素瘤效果及副作用如何？

　　免疫治疗药物已经为黑色素瘤治疗带来了革命性变化，现在我们看到了免疫联合治疗的威力。但是我们也应该看到，Opdivo（纳武单抗nivolumab)与Yervoy（伊匹单抗ipilimumab）联合也带来了更大的副作用，医生和患者经需要谨慎选择，权衡利弊。

　　一项III期随机试验表明单药Opdivo或Opdivo联合Yervoy（伊匹单抗）初始治疗黑色素瘤患者的疗效显著优于单药Yervoy（伊匹单抗）。单药Opdivo（纳武单抗nivolumab)治疗获得的平均疾病进展时间是Yervoy（伊匹单抗ipilimumab）的两倍多（6.9 个月 vs. 2.9个月），且当Opdivo（纳武单抗nivolumab)与Yervoy（伊匹单抗ipilimumab）联合使用时患者受益更大（11.5个月）。

　　同样Opdivo（纳武单抗nivolumab)与Yervoy（伊匹单抗ipilimumab）联合治疗使患者获得的缓解率也得到了极大地提高，为57.6%，单药Opdivo（纳武单抗nivolumab)为43.7%，而单药Yervoy（伊匹单抗ipilimumab）的缓解率仅为19%。 

　　yervoy（ipilimumab）易普利姆玛，也叫依匹单抗、伊匹单抗，和OPDIVO纳武单抗一样，都是由百时美施贵宝公司(Bristol-Myers Squibb)生产，美国食品和药品监督管理局2011年3月25日批准Yervoy(ipilimumab)治疗晚期(转移)黑色素瘤患者，易普利姆玛几乎是目前价格最贵的靶向药物，而且只在极少数国家上市，国内还没上市，香港、澳门可以买到。详询海得康医学顾问：00-001-9763。

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