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乐伐替尼LENVIMA的适应症有哪些?副作用有哪些?如何服用效果最好?

时间:2018-10-23     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  【生产厂家】Eisai公司

  【药品简介和机理】

  乐伐替尼LENVIMA是一种酪氨酸激酶受体(RTK)抑制剂,可以抑制VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3。Lenvatinib同样可以抑制其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的RTK,包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1,2,3,4;血小板衍化生长因子受体α(PDGFRα) ,KIT及RET。乐伐替尼LENVIMA联合everolimus(依维莫司)能增加抗血管及抗肿瘤活性,如通过体外降低人内皮细胞的增殖、管腔形成、VEGF信号传导等,人肾细胞癌小鼠异种移植模型中肿瘤体积的变化大于单药治疗。

  【乐伐替尼LENVIMA适应症】

  (1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。

  (2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。

  (3)肝细胞癌。

  【乐伐替尼LENVIMA规格】4mg和10mg;胶囊

  【乐伐替尼LENVIMA推荐用法用量】

  (1)甲状腺癌:每日一次口服24mg。

  (2)肾细胞癌:每天一次口服18mg 乐伐替尼LENVIMA+5mg everolimus(依维莫司)。

  (3)肝细胞癌:每日一次口服12mg。

  (4)在有严重肾或肝受损患者,治疗甲状腺癌的剂量降低至14 mg每天一次,治疗肾细胞癌的剂量降低至10mg每天一次。

  【乐伐替尼LENVIMA副作用】

  (1)用于甲状腺癌最常见的不良反应(>30%)包括:高血压,疲劳,腹泻,关节痛/肌肉痛,食欲降低,体重减轻,恶心,口腔炎,头痛,呕吐,蛋白尿,掌趾红肿综合征,腹痛,发音困难。

  (2)联合依维莫司用于肾细胞癌最常见的不良反应(>30%)包括:腹泻,疲劳,关节痛/肌肉痛,食欲降低,呕吐,恶心,口腔炎/口腔感染,高血压,外周性水肿,咳嗽,腹痛,呼吸困难,皮疹,体重减轻,出血,蛋白尿。

  【特殊人群的使用】哺乳妇女应停止哺乳。

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