阿昔替尼服用方法正确的用法用量是什么？有哪些副作用和不良反应？注意事项有哪些？

　　英立达阿昔替尼的用法用量

　　有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。

　　(1)开始剂量为5mg口服每天2次。可根据个体安全性和耐受性调整剂量。

　　(2)约间隔12小时给予INLYTA剂量有或无食物。

　　(3)INLYTA应与一杯水整片吞服。

　　(4)如需要强CYP3A4/5抑制剂，减低INLYTA剂量约半量.

　　(5)对中度肝受损患者，减低开始剂量约半量。

　　英立达阿昔替尼的不良反应

　　最常见(≥20%)不良反应是腹泻，高血压，疲乏，食欲减低，恶心，发音障碍，手掌-足底erythrodysesthesia(手-足)综合征，体重减轻，呕吐，乏力，和便秘。

　　英立达阿昔替尼的注意事项

　　(1)曾观察到高血压包括高血压危象。开始阿昔替尼前应充分控制血压。需要监视和治疗高血压。尽管使用抗高血压药物，对持续高血压减低阿昔替尼剂量。

　　(2)曾观察到动脉和静脉血栓事件和可能致死。对这些事件风险增加患者慎用。

　　(3)曾报道出血事件,包括致命性事件。尚未在未治疗脑转移或最近活动性胃肠道出血证据患者中研究过阿昔替尼和在这些患者中不应使用。

　　(4)曾发生胃肠道穿孔和瘘管，包括死亡。对胃肠道穿孔或瘘管风险患者慎用。

　　(5)曾报道甲状腺低下症需要甲状腺激素替代。用阿昔替尼治疗开始前监视甲状腺功能，和自始至终定期。

　　(6)计划手术前至少24小时停止阿昔替尼。

　　(7)曾观察到可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)。如发生RPLS体征或症状永久终止阿昔替尼。

　　(8)用阿昔替尼治疗开始前，和自始至终定期监视蛋白尿。对中度至严重蛋白尿，减低剂量或暂时中断用INLYTA治疗。

　　(9)用英立达阿昔替尼治疗时曾观察到肝酶升高。用英立达阿昔替尼治疗开始前和自始至终定期监视ALT，AST和胆红素。

　　(10)中度肝受损患者如使用阿昔替尼开始剂量应减低。严重肝受损患者中未曾研究过英立达阿昔替尼。

　　(11)当给予妊娠妇女根据其作用机制英立达阿昔替尼可能致胎儿危害。应忠告生育能力妇女对胎儿潜在危害和当接受英立达阿昔替尼避免成为妊娠。 

　　英立达阿昔替尼已经在中国上市，在印度也上市了，在印度医院药店可以凭印度医生处方购买。阿昔替尼仿制药也在孟加拉获批上市了，由碧康制药成功仿制——Axinix。

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