癌症复发是大多数癌症患者最担心的事。这种担心和恐惧会严重影响患者的生活质量，身体有一点点不舒服都害怕是癌症复发。　　什么是癌症复发？　　在癌症治疗结束，癌症不能被检测出来之后，体内又重新发现了癌症，这种情况被称为癌症复发。　　癌症可能会在第一次患癌症的相同部位复发，也可能会在身体其他部位复发。即便癌症扩散到身体的其他部位，仍然以原发部位命名。　　例如，即使前列腺已经被切除，前列腺癌可能在前列腺区域复发，前列腺癌也可能在骨骼中复发。在上述任一种情况下，都是前列腺癌的复发。骨骼中复发的癌症的治疗

　　癌症复发的概率有多大？　　其实，各个癌症的复发率有非常大的区别，有的癌症治疗后复发率很低，不必过于担心。有的癌症复发率则非常高，某些癌种甚至会100%复发，这类患者应积极采取措施，选择正确的治疗方法，降低复发的可能或尽量延长复发的时间。因此对于患者来说，了解自己所患癌症的复发概率非常重要。　　下表是基于文献总结的各癌症复发率，患者可以对照参考。但需要注意的是，这里列出的只是整体统计情况，并不能代表每个人的具体情况。并且，医学发展日新月异，每天都有新疗法出现，大大延长患者的生存。　　怎样降低复发率

　　2020年02月15日，日本药企卫材（Eisai）制药在ASCO-GU
2020上公布抗癌药仑伐替尼联合依维莫司（“LEN+EVE方案”）治疗不可切除性晚期或转移性非透明细胞肾细胞癌（nccRCC）一项II期临床试验的结果。　　这是一项单臂、多中心II期研究（Study
221），共入组了31例不可切除性晚期或转移性nccRCC患者（乳头状n=20，嫌色细胞n=9，未分类n=2），这些患者没有接受过化疗治疗晚期疾病。研究中，患者接受了仑伐替尼（18mg/天）和依维莫司（5mg/天）联合治疗。主要终点是研究调查员使用RECIST
1.1评估的客观缓解率（ORR），次要终点包括无

　　舒尼替尼（Sunitinib）商品名索坦（Sutent）由辉瑞制药研发，是一款小分子多靶点受体酪氨酸激酶（RTK）抑制剂，具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生产和转移的多重作用，用于治疗胃肠间质瘤(GIST)、肾细胞癌(RCC)和胰腺神经内分泌瘤(pNET)。　　2006年1月26日，舒尼替尼在美国获批上市治疗晚期肾细胞癌，主要适用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌(RCC)和治疗甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST)。　　舒尼替尼是第1种被批准用于同时治疗2种类型癌症的药物。　　2010年11月，舒尼替尼获得欧洲委员会的批准用于治疗不可切除

　　来那替尼（Neratinib，Nerlynx），是首个且唯一用于HER2阳性早期乳腺癌强化辅助治疗的小分子药物。它是口服的酪氨酸激酶抑制剂，其作用靶点广泛，通过胞内不可逆结合，同时抑制HER1/HER2/HER4信号通路。　　HER2阳性早期乳腺癌患者接受含曲妥珠单抗辅助治疗以后，序贯使用来那替尼能显著降低乳腺癌患者的复发风险。　　在中国每10名乳腺癌患者中就有2~3名为HER2阳性乳腺癌患者。HER2阳性意味着肿瘤恶性程度更高、疾病进展速度更快、更易发生转移和复发、且预后不佳。　　尽管随着抗HER2药物曲妥珠单抗的应用，降低了HER2阳性早期乳腺癌

　　一项Ⅲ期试验ExteNET 研究的结果数据显示，曲妥珠单抗经治的早期 HER2
阳性乳腺癌患者接受酪氨酸激酶抑制剂（TKI）来那替尼的2年无疾病生存（DFS）达到了93.9%，意味着比安慰剂组改善了33%。　　这项研究在2015 ASCO 年会上也公布了结果，安慰剂组的总体2年 DFS 率为91.6%。在 HER2
和激素受体（HR）同为阳性的患者亚组中，来那替尼组的2年 DFS 率为95.4%，安慰剂组为 91.2%（HR=0.51，P=0.001）。　　在所有亚组患者中，来那替尼均表现出浸润性 DFS
获益。获益趋势更大的亚组为在35岁以下的患者（n=101）及接受序贯辅助治疗的患

　　透明细胞肾癌（或肾细胞癌）是最常见的肾癌之一，70-80％的肾癌患者属于此类型。如果发现较早，预后则较好，81％的I期患者（肿瘤局限于肾脏）生存期至少5年。然而对于晚期患者，预后较差，只有约8％的IV期患者可以生存5年。　　一项试验将卡博替尼与舒尼替尼作为转移性肾细胞癌（mRCC）患者的初始靶向治疗药物。　　卡博替尼是一种口服有效的MET，AXL和VEGFR2抑制剂，作为中度风险的mRCC患者的初步靶向治疗，与舒尼替尼相比，卡博替尼改善了PFS。　　157例患者根据IMDC风险分层和骨转移情况 (是vs否）随机1：1分配，接受卡博替尼60 mg

　　胰腺神经内分泌肿瘤占所有胰腺癌发病的1%，据美国癌症学会估计，2009年美国大约有42,500人被诊断患有此病。如果能够早诊断，就可以在胰腺神经内分泌肿瘤扩散之前通过外科手术摘除。胰腺神经内分泌肿瘤比其他胰腺癌生长缓慢，但是一旦进展，其发展速度将会很快。　　进展性胰腺神经内分泌肿瘤患者几乎没有其他的治疗选择，住院化疗会引起呕吐、恶心、掉发等副作用，而且只会对三分之一的患者有帮助。　　研究发现，胰腺神经内分泌肿瘤的PDGFR、VEGFR、 EGFR等多种受体表达上调，舒尼替尼对胰腺神经内分泌肿瘤有活性。　　在一项舒尼替尼

　　如果之前服用恩替卡韦、替诺福韦，或者其他核苷类似物如阿德福韦酯，改用TAF后的有效性和安全性如何呢？　　一篇发表于国际医学期刊《Liver
International》上的文章。该项研究旨在研究非TAF的核苷类似物治疗改用TAF治疗后的抗病毒疗效和安全性。这项多中心、回顾性的队列研究纳入了313名慢乙肝患者，他们均是连续2年以上接受恩替卡韦或核苷类似物联合治疗（两种抗病毒要一起用）后改用TAF单药治疗。　　换药后48周评估患者的疗效。慢性肾病（CKD）用肾小球滤过率（eGFR）衡量，如果小于60ml/min/1.73m2则定义为慢性肾病。　　结果显

　　拉罗替尼作为选择性的TRK受体抑制剂，已在美国被批准用于治疗NTRK基因融合的成人和儿童实体瘤。NTRK基因融合可持续激活TRK信号传导，而该药可成功抑制该通路。　　汇总分析显示，在NTRK基因融合的成人或儿童中，应用该药物后达到了79％的客观应答率。　　1. 拉罗替尼是口服还是注射？　　拉罗替尼是第一个口服、针对不同肿瘤NTRK基因融合的儿童和成年人都可以用的泛癌种靶向药。　　2.拉罗替尼能治疗什么？　　可有效治疗17种癌症的类型：肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌

　　拉罗替尼是一种广谱抗癌药品，与传统的靶向药针对原发部位不同，拉罗替尼面向的是携带 NTRK 基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者。　　拉罗替尼的疗效评估是从
LOXO-TRK-14001（NCT02122913），SCOUT（NCT02637687）和NAVIGATE（NCT02576431）这三个多中心，开放标记，单臂临床试验中得出的。其中患者都患有无法切除且具有NTRK基因融合的转移性实体瘤。在
55 患者当中，总体回应率(95% CI)为 75%，其中完整的反应率为22%，部分反应率为 53%。反应持续时间为， 73%≥6 个月，63%
≥9个月，39% ≥12个月。　　常见不

　　拉罗替尼LOXO-101是第一个口服、针对17种不同肿瘤、儿童和成年人都可以用的广谱靶向药。拉罗替尼已被证明在不限年龄和肿瘤类型的Trk融合癌症患者中，具有持久的抗肿瘤作用和良好的耐受性，副作用小。　　实验设计：
共有55名患者，包括阑尾癌，乳腺癌，胆管癌，结直肠癌，胃肠道间质瘤（GIST），婴儿纤维肉瘤，肺癌，黑色素瘤，胰腺癌，甲状腺癌等17种肿瘤。根据研究者的评估，总体有效率为75％。在1年时，71％的患者持续响应，55％的患者无进展。尚未达到中位持续时间和无进展生存期。平均随访9.4个月，86％的患者（44例患者中有38

　　拉罗替尼与传统抗癌药不同的是，它的适应症并不是以某种癌种来区分的，而是以一种基因突变为目标，即NTRK突变，而对于发生NTRK基因突变的患者，拉罗替尼具备较好的治疗效果。　　拉罗替尼可治疗甲状腺癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等17种实体瘤，并且不需要考虑肿瘤类型和发生区域，治疗率高达75%，治疗功能强大。　　根据研究者公布了拉罗替尼治疗NTRK基因融合型晚期甲状腺癌的初步研究结果，数据中共55名患者中，年龄阶段不同，有从4个月的新生儿到七旬老年人都有，他们在接受标准治疗后都发生了癌症进展，紧接着接受TRK融合检

　　拉罗替尼是FDA批准的首个针对特定基因变异，跨越肿瘤部位的广谱抗癌靶向药。拉罗替尼的研制成功对很多的患者来说是一个好消息，拉罗替尼能够有效的治疗17种肿瘤，这一项研究技术的进步也让很多的患者看到了希望。那么，拉罗替尼对甲状腺癌有治疗效果吗？　　甲状腺癌中NTRK基因融合的发生率虽然仅占约1.5%，但考虑到甲状腺癌庞大的病人基数以及不断增长的发病率，拉罗替尼的问世为很多晚期甲状腺癌患者带来希望曙光。　　2019年ETA年会上，研究者公布了拉罗替尼治疗NTRK基因融合型晚期甲状腺癌的初步研究结果。对于纳入的26例病人（包

　　大量的临床研究和医学指南表明慢性乙肝是有治疗终点的，分别为理想的终点、满意的终点、基本的终点。当然若能达到理想终点，不用再服药，与健康人无异，是最好的了！　　1、理想终点　　乙肝e抗原（HBeAg）阳性患者（可理解为大三阳型乙肝）与阴性患者（可理解为小三阳型乙肝），停药之后，乙肝表面抗原（HBsAg）持久消失，伴或不伴乙肝表面抗体（抗-HBS）的出现。　　2、满意终点　　与理想的终点相比，不要求乙肝表面抗原消失，但要求有持续的病毒应答。所以需要持续服药巩固疗效，减少复发的可能性，一般大三阳型乙肝需要服药巩固至

　　抗病毒的标准是什么？　　慢性乙型肝炎抗病毒治疗标准主要由HBV-DNA含量、肝功能、肝组织病理学改变、乙肝五项及年龄决定。一般来说，当HBV-DNA阳性，伴有明显肝纤维化，有明确的肝癌家族史，且ALT在正常值上限和正常值上限的两倍之间时，特别是对40岁以上的人群，可考虑抗病毒治疗。当HBV-DNA阳性的肝硬化患者，无论肝功能如何，都应积极抗病毒治疗。当HBeAg阳性时，ALT连续3个月高于正常值上限的2倍以上，HBV-DNA复制率高，需要抗病毒治疗。　　以上是中山一附院医生的回答，可在平时检查完自己根据标准做简单的评定，具体的话还是需

　　肝病目前全球来说都是很头疼的一个病种，而这其中更头疼最普遍的是乙肝，我国有近1.2亿人携带乙肝病毒。而乙肝抗病毒更需要及时，否则很可能会按照乙肝、肝硬化、肝癌的三部曲进行下去。乙肝的调治很漫长，调治过程非常的难熬，很多人在这个过程中丧失信心。　　但是，乙肝表面抗原阳性者每年有1%左右的自然阴转率，这些人的转阴很大程度上是在较长时间里改善了生活方式，提高了体质，适度地增强了抗乙肝病毒的免疫功能。　　乙肝分几类？　　1、按病程长短分类，乙肝可分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎；　　2、按病情轻重分类，可分为

　　德瓦鲁单抗免费临床入组实验项目患者招募开启！　　报名方式：　　直接与海得康医学顾问联系做进一步沟通筛选：电话：15600654560（微信同手机号）。　　注：临床试验入组项目为海得康帮大家争取的免费用药机会，海得康将不收取患者任何服务费用。　　具体内容详见：【肝癌临床试验招募】Durvalumb免费临床入组实验项目患者招募开启！　　什么是临床试验？　　临床试验（ClinicalTrial）是指任何在人体（病人或健康志愿者）进行的药物的系统性研究，以证实或揭示试验药物的作用、不良反应，试验药物的吸收、分布、代谢和排泄规律，目的

　　原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。肝癌病人治疗方案的选项有外科手术（包括肝移植）、消融、栓塞疗法、靶向治疗、射线治疗以及化疗等。当然也可以进行联合治疗。很多患者到了晚期，靶向药都用完了，又不想化疗，下面这个临床试验项目您不妨看一下，看看是否有机会入组免费用药！　　【课题名称】　　Durvalumb单药或联合贝伐珠单抗用于根治性肝切除术或消 融后高危复发肝细胞癌患者辅助治疗的 III期、随机、双盲、安
慰剂对照、多中心研究。　　【适应症

　　拉罗替尼被FDA在2018年11月加速批准为第一款“不限癌种”的靶向药，创新小分子TRK抑制剂LOXO-101(Vitrakvi,Larotrectinib拉罗替尼)获得批准治疗携带无法切除或转移性NTRK基因融合阳性实体瘤的儿童和成人患者（包括肺癌患者）。　　拉罗替尼是由Bayer（拜耳）和LoxoOncology共同研发，可用于治疗携带NTRK基因融合的实体肿瘤患者（包括成人和儿童），尤其适合晚期和已经发生转移，且手术风险较大，没有有效替代治疗方案的无耐药性突变患者。　　LOXO-101(Vitrakvi,Larotrectinib拉罗替尼)获批基于一项大型“篮子试验”中，确认的客观缓解