在妇科肿瘤中，卵巢癌是很容易复发的肿瘤。　　虽然卵巢癌中约75%的患者属于化疗（铂类）敏感亚型。也就是说一开始使用化疗药+手术效果很不错，可以达到部分缓解甚至完全缓解，但常常有肉眼不可见的癌细胞残留。停药后一段时间，就可能死灰复燃。　　研究发现，如果手术和化疗后不做进一步治疗，一半的患者，平均在一年左右就会复发。正因为如此，卵巢癌的5年生存率一直不理想，徘徊在38%左右。　　有一种方法，就是在手术和化疗后，尝试加入一个新的步骤：维持治疗。　　维持治疗的目的，是为了杀死残留的癌细胞，尤其是那些肉眼不可

　　乳腺癌是女性常见的癌症形式。大约20-25％的遗传性乳腺癌患者和5-10％的任何类型的乳腺癌患者都有BRCA突变。BRCA基因参与修复受损的DNA，防止肿瘤发展。然而，这些基因的突变可能导致包括腺癌在内的某些癌症。这些患者需要一款针对性的药物。作为一款PARP（多聚ADP-核糖聚合酶）抑制剂，奥拉帕尼可以进一步阻断参与修复受损DNA的PARP酶，使具有受损BRCA基因的癌细胞内的DNA突变积重难返，从而导致细胞死亡，减缓或阻止肿瘤生长。　　安全性评估　　奥拉帕尼组和化疗组的中位治疗时间分别为8.2个月（0.5–28.7）、3.4个月（0.7–23.0）

　　卵巢癌作为女性高发且生存率低的恶性肿瘤之一，五年存活率仅35%。复发的卵巢癌目前没有治愈手段，其治疗目的是尽量延缓肿瘤进展，改善、维持患者的生存质量。奥拉帕尼的出现，为复发性卵巢癌患者带来新的希望。　　作为首个被批准的口服PARP抑制剂药物，奥拉帕尼可用于维持治疗复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌，无论患者有没有BRCA突变，在铂类化疗起效（完全或部分缓解）后均可使用奥拉帕尼进行维持治疗。　　相比奥拉帕尼胶囊，奥拉帕尼片的每日剂量更低，由之前的400 mg/次降为300 mg/次，由每次服用8粒胶囊改为每次仅需

　　奥拉帕利（Olaparib，又译为：奥拉帕尼）是一款PARP（多聚ADP-核糖聚合酶）抑制剂，能够阻断DNA酶，使癌细胞内的DNA难以修复，从而导致细胞死亡，延缓或阻断肿瘤发展。　　奥拉帕利是全球首个（2014年12月）获得美国FDA审批通过用于治疗复发性卵巢癌的PARP抑制剂。临床试验结果显示，奥拉帕利治疗组获得了长达19.1个月的无进展生存期，延长了近2倍，疾病进展或死亡风险下降了65%。无论是否携带BRCA1/2突变，患者均可能获益。　　2018年1月，美国FDA批准了奥拉帕利的新适应症，用于治疗携带BRCA突变的HER2阴性转移性乳腺癌。这是PARP抑

　　据了解，奥拉帕尼仿制版已经在孟加拉上市。碧康制药生产的奥拉帕利（Olaparix）规格是150mg/120片，产品如下图：　　另外一款孟加拉版奥拉帕利仿制药（如下图），是由海湾制药孟加拉公司（Julphar Bangladesh Ltd.）生产的。药品成分与质量上与原研药物几乎没有差别。选择这款的患者比较多。这家公司的母公司是海湾制药工业集团公司（Julphar Gulf Pharmaceutical Industries），是一家大型跨国药企，总部在迪拜。　　在购买国外仿制药时，尽量选择大公司的药品，比如文内提到的Julphar公司，还有Beacon碧康公司等，都是孟加拉知名的药

　　奥拉帕尼有望成为首个进入胰腺癌治疗的PARP抑制剂！　　胰腺癌素有“癌中之王”的称号，它的五年生存率仅为8％，晚期胰腺癌的中位生存期仅为3个月。更要命的是，gBRCA突变在胰腺癌中仅占全球所有病例的5-7％。因此，在2018年10月18日，FDA授予奥拉帕尼孤儿药的称号。奥拉帕尼可以将gBRCA突变的生殖系胰腺癌患者的疾病恶化或死亡风险降低47％。此次ODAC支持奥拉帕尼用于转移性胰腺癌患者的一线维持治疗，对于罹患胰腺癌患者而言堪称是20年来的新希望。　　基于今年ASCO会议上公布的一项名为POLO的III期临床试验数据，该研究数据同样也在

　　奥拉帕利与奥拉帕尼是一种药！　　奥拉帕尼（Lynparza，Olaparib）于2014年12月获美国FDA批准上市，成为全球获批的首个PARP抑制剂，用于治疗晚期卵巢癌。　　2018年8月23日，阿斯利康的新型靶向药奥拉帕利（英文名Olaparib，商品名利普卓）在国内获批！这是在中国上市的第一个卵巢癌靶向新药！奥拉帕利这类PARP抑制剂，是近30年来对卵巢癌患者最大的希望。　　奥拉帕尼是一种称为PARP抑制剂的药物。PARP是一种蛋白质，可帮助受损细胞修复其DNA。像奥拉帕尼这样的药物可以阻止PARP的修复作用。具有错误BRCA基因的癌细胞依赖PARP来保持其

　　海得康业务分为海外就医服务和海外新特药咨询。海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，或微信：15600654560。

　　卵巢癌是最复杂最难治的妇科恶性肿瘤，过去10年间，我国卵巢癌发病率增长30%，死亡率增加18%。但卵巢癌在妇科恶性肿瘤中5年生存率最低，仅为39%，5年复发率最高，达到70%。由于缺乏有效的筛查手段，且几乎无特异性症状，很难早期发现和诊断，因此超过七成患者在确诊时已为晚期。随着国内首个PARP抑制剂获批，卵巢癌治疗将进入靶向时代，相信国内卵巢癌患者的预后将得到显著改善。　　奥拉帕利是首个口服多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，通过抑制PARP酶活性和防止PARP与DNA解离，协同DNA损伤修复功能缺陷，杀死肿瘤细胞。“靶向阻断”

　　奥拉帕利是一种靶向治疗卵巢癌的PARP抑制剂，是中国上市的首个卵巢癌靶向新药，在国内获批用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗。这意味着使用奥拉帕利做辅助治疗的患者无进展生存期将延长了近2倍，疾病进展或死亡风险下降了65%！且无论是否携带BRCA1/2突变，患者均可能因此获益。　　在过去三十年中，国内对于卵巢癌的治疗主要还是采用肿瘤细胞减灭术及基于铂类、紫杉烷类的化学疗法，存活率虽有所改善，但依然难以达到满意的减瘤效果，且存在着化疗耐药、复发转移、并发症多等问题，使得患者的5年存活率仅为39%。那么，奥拉帕利有哪些常

　　奥拉帕利打破国内卵巢癌治疗30年无重大进展的僵局，成为近年来卵巢癌治疗领域的最大喜讯。　　此前，奥拉帕利已在全球包括美国、欧洲、日本等多个国家获批上市。 作为全球首款通过FDA审批通过用于治疗复发性卵巢癌的PARP抑制剂，奥拉帕利在各项临床实验中都取得了卓越的成绩。　　SOLO-2试验结果显示，与安慰剂组相比，奥拉帕利治疗组获得了长达19.1个月的无进展生存期（FPS），疾病的进展风险降低了65%。这也使其成为了化疗之外一个非常有前景的卵巢癌治疗手段。　　相关最新研究显示，无论是否携带BRCA突变基因也可从奥拉帕利的靶向

　　动不动就过敏，瘙痒甚至可能引起哮喘的特应性皮炎。特应性皮炎又称异位性皮炎、特应性湿疹、Besnier体质性痒疹或遗传过敏性湿疹。其主要特征为：①容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向；②对异种蛋白过敏；③血清中IgE高；④血液嗜酸性粒细胞增多。　　巴瑞克替尼治疗中度至重度特应性皮炎（AD）的一项II期临床研究新的疗效和安全性数据显示：与外用皮质类固醇（TCS）单独治疗相比，Olumiant联合中等强度TCS显著改善了患者的症状和体征，并且早至治疗的第一周就观察到了疗效。　　该研究的详细数据为：在治疗第4周时，4mg剂量

　　巴瑞克替尼（Baricitinib）是一种每日口服一次的选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂，目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗，包括类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等。　　巴瑞克替尼治疗效果怎么样？　　在随机、双盲、安慰剂对照III期临床试验中，入组了527名对一种及以上肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂反应不足的中度至重度活动性类风湿性关节炎成人患者。试验结果表明，在12周内，巴瑞克替尼2mg组和安慰剂组达到ACR20的患者比例是49% VS 27%，达到

　　巴瑞克替尼片开发公司礼来，2017年7月获PMDA批准上市，2018年5月获FDA批准上市，2019年7月获NMPA批准上市。　　Baricitinib是一种选择性的JAK1和JAK2不可逆抑制剂，被批准用于治疗对其他抗关节炎药物响应不足或不耐受的成人患者的轻度至中度类风湿性关节炎，可单独使用或与甲氨蝶呤联用。　　同靶点药物：Peficitinib、磷酸芦可替尼。　　磷酸芦可替尼片（捷恪卫®）于2017年8月在我国正式上市，这是我国国内目前唯一针对骨髓纤维化发病机制的靶向治疗药物。捷恪卫®的获批对于骨髓纤维化的治疗具有革新意义，有望改变治疗现状

　　巴瑞克替尼最常见的不良反应包括：上呼吸道感染(如感冒或鼻窦感染)、恶心、唇疱疹、带状疱疹。　　巴瑞克替尼是一种影响免疫系统的药物。它会降低你的免疫系统对抗感染的能力，这会使你更容易感染或使感染恶化。如果本身有严重感染（包括肺结核病和由细菌、真菌或病毒引起的感染）的情况下使用巴瑞克替尼，有可能会使感染加剧，甚至死于这些感染。　　医生必须在使用巴瑞克替尼前对患者进行结核病测试，并在治疗期间密切关注结核病的迹象和症状。　　如果患者有任何类型的感染，都不应该开始巴瑞克替尼的治疗，必须经医生评估后方可使

　　巴瑞克替尼是选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂，目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗，除类风湿性关节炎外，对强直性脊柱炎（AS）、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等也有相关有效性研究数据。　　巴瑞克替尼可作为单药或联合甲氨蝶呤（MTX）或其他非生物抗风湿疗法（non-biologic DMARDs）。不推荐将巴瑞克替尼与其他JAK抑制剂（如托法替布）、或生物bDMARDs（如修美乐、类克、恩利、益赛普等）、强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤和环孢菌素）联合用药。　　临床数据：在随机、双盲、安慰剂对

　　巴瑞克替尼属于JAK抑制剂。该药用于成年人治疗中度至重度活动性类风湿关节炎(RA)，患者对于一个或多个抗风湿药物不耐受可采用本品治疗，本品可单药治疗或与甲氨蝶呤联合治疗。baricitinib治疗银屑病、糖尿病肾病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮等疾病的疗效，目前均处于II期临床阶段。　　巴瑞克替尼的用法用量：口服，每日1次，日剂量为4mg，对于年龄大于75周岁且具有慢性复发性感染史的患者，推荐日剂量2mg，每日1次，对于采用日剂量4mg治疗的患者，如病情已取得持续控制，可将日剂量改为2mg。　　巴瑞克替尼治疗期间，常见的副总用有

　　卡博替尼也可以称之为明星抗癌药，在治疗多种癌症上效果显著。在肝癌的试验中针对肝癌的有效率5%，控制率66%。78%的患者肿瘤都有缩小，35%的患者AFP指标都有下降。　　一项国际多中心的大型三期临床试验（代号CELESTIAL）表明，卡博替尼作为二线治疗药物，可以显著延长肝癌患者的生存期，减轻56%的死亡或者进展风险。该临床招募760位晚期肝癌患者，其中70%的患者经过一次系统治疗（比如索拉非尼）后进展，30%的患者经过两次系统治疗后进展。470名患者使用卡博替尼治疗，每天60mg，每天一次，237名患者使用安慰剂。两组患者的中位无进展

　　卡博替尼是一种全酪氨酸激酶抑制剂。这些受体酪氨酸激酶参与正常的细胞功能和病理过程，例如肿瘤发生，转移，肿瘤血管生成和肿瘤微环境的维持。　　不过到目前为止，卡博替尼并没有在中国上市，很多患者问孟加拉有没有卡博替尼仿制药?　　孟加拉碧康制药仿制版卡博替尼在孟加拉上市，价格比较亲民，患者咨询用的多的就是孟加拉碧康药厂生产的卡博替尼仿制药。孟加拉卡博替尼仿制药图片　　选择仿制药的原因是：“仿制药”由于免除了专利药品漫长的研发和临床过程，在剂量、安全性、效力、质量、作用、适应症上完全相同的情况下，价格可

　　肝癌中国发病率最高的癌症之一，全世界每年新增近百万肝癌患者，其中有超过一半的患者都来自中国。肝癌还有个最为致命的特点，早期极难被发现。目前，在初次确诊的肝癌患者中，仅有20%可以通过手术进行根治，近80%患者一经发现就属于晚期，失去了治愈的机会。　　卡博替尼（XL184）活性药物成分为Cabozantinib，通过靶向抑制MET、VEGFR2 及RET信号通路而发挥抗肿瘤作用，能够杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制血管生成。　　此次批准，是基于关键性III期临床研究CELESTIAL的数据。该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照研究，在全球19个国家