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乙肝诱发的肝癌如何治疗?中国新上市的肝癌晚期靶向药有哪些?乐伐替尼,纳武单抗效果怎么样?

时间:2019-04-19     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  在我国,肝炎病毒感染导致肝癌发生的比例非常高,而且80%的肝癌患者在初诊时已是晚期, 失去了手术根治的机会,同时由于很多肝癌患者合并肝硬化,肝功能本身很差, 因此我国肝癌患者的总体生存期较短。

  2017年,美国FDA批准 了三个新的药物用于原发性肝癌的治疗,其中瑞格菲尼和纳武单抗都被批准用于索拉菲尼治疗失败后的二线治疗;2018年,FDA又批准了仑伐替尼用于晚期肝癌的一线治疗,可替代索拉菲尼 

  乐伐替尼的上市,让肝癌治疗迎来了一个美好时代

  研究最终发现,仑伐替尼的治疗效果明显优于索拉菲尼,且在乙肝病毒相关的肝癌患者中,仑伐替尼相较索拉菲尼可多延长5个月的生存期,且毒副反应小得多。这一结果令广大的肿瘤科医生和患者欢欣鼓舞。

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  孟加拉碧康制药公司生产的乐伐替尼仿制药——Lenvanix是已上市并向全球发售。由于无需支付巨额专利费,Lenvanix价格十分亲民。

  免疫药物——尤其是PD1抑制剂,可释放和活跃肿瘤周围免疫细胞,从而起到杀伤肿瘤的效果,纳武单抗和帕姆单抗,分别是大家熟知的O药和K药,分别于2017年和2018年被批准用于晚期肝癌索拉菲尼失败后的二线治疗。

  在这两项研究中,既往经过索拉菲尼治疗失败的患者继续使用免疫药物(PD1抑制剂),获得了近15个月的中位生存期,甚至有极少部分患者可借此长期控制疾病。

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