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乙肝患者:TAF等抗病毒药物何时可停药【海得康海外医疗】

时间:2019-05-10     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  针对乙肝这一疾病,医患之间总是会出现如下对话:

  患者:我何时才能停止服用药物?

  医生:不知道!

  这并不是医生对患者的应付,而是医生确实无法给出患者一个准确的答案。基于理论和临床研究的全球专家共识,慢乙肝病人必须长期乃至终身服药!那么理由为何呢?小编根据相关研究结论总结出以下理由以供患者参考:

  01 病毒的特殊性

  乙肝病毒感染人体后如果没有被免疫清除,就将长期定居,病毒会以一种特殊的形式——闭合环状超螺旋基因组(cccDNA),“钻”到肝脏细胞的核里并安营扎寨。待在肝细胞核内的这种cccDNA极为稳定,是繁殖新的子代病毒的种子,即使大多数含有病毒的肝细胞与病毒同归于尽了,但只要那怕还有一个肝细胞核里存在cccDNA,就“星星之火可以燎原”了。

  02 药物的特殊性

  现有的6种核苷类药物,它们以各自不同的方式抑制病毒基因复制,从而阻断新病毒的产生。抗病毒治疗后大约一年,血液里数以百千亿计的病毒就慢慢地“死去”,病毒DNA减少到测不出来,但是病毒的种子,即前面说的那个cccDNA还待在细胞核内,拷贝数几乎不会改变。所有药物都进不了肝细胞核,对cccDNA毫无办法,唯一能指望的就是在药物的长期高压态势下,cccDNA会因为缺少原料而“耗竭”。

  03 病人的特殊性

  绝大多数慢乙肝病人体内的病毒感染自幼年,甚至在母体内就被感染。病毒的长期定居,导致病人免疫系统失去判断力,抗病毒治疗后也仅仅部分恢复了免疫控制力,凭自身力量并不能有效遏制病毒复制。

  另外,乙肝病毒长期侵占肝脏所导致的炎症、纤维化,甚至肝硬化,绝非三五年就可以恢复正常的,若不长期抗病毒,一旦病毒再复制,势必前功尽弃,回到“解放前”。何况还有诸如耐药、副作用等这样那样的问题,抗病毒的战争注定是持久战。

  04 临床实践依据

  国内外均有大量的临床研究证实,如果不长期抗病毒治疗,按所谓“停药标准”停药,其复发率极高!各家报告的复发率不一、相差悬殊,有治疗方案的问题,也有掌握停药标准的问题。请大家看一张可谓触目惊心的数据图,资料都来自高水平的医学论文,你不必全看,也不必全部看懂,只看最右边的一排数字即可。天呐!一年后复发率,最低的15.9%,最高的91.4%!

  根据以上原因的分析,您还敢在提出停药的要求吗?其实乙肝并不可怕,只要患者可以对症下药并积极的配合治疗还是有很大的治疗空间的。 

  吉利德科学公司宣布,2018年11月8日,在中国获批的慢乙肝药品韦立得(富马酸丙酚替诺福韦片)正式上市。韦立得(TAF,以丙酚替诺福韦计25mg)可用于治疗成人和青少年(12岁以上且体重至少为35kg)的慢性乙型肝炎(HBV)。

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  TAF仿制药已在印度获批上市,由吉利德公司授权,迈兰制药——美国著名的制药厂商,是全球第二大医药原料供应商和第三大非专利药品生产商——生产,性价比高,深受国内外患者青睐和信任。

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  海得康专注正规海外医疗,帮助中国患者搭建海外医药桥梁!可以带患者到印度、孟加拉等地就医买药,如果患者不方便出国,我们可以提供远程咨询服务,帮助患者联系国外医院专家咨询病情开处方。咨询电话:400-001-9769,微信号:hdk4000019769

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