帕博利珠单抗联合乐伐替尼治疗肝癌效果怎么样？这两种药在国内价格是多少？印度有没有仿制药【海得康海外医疗】

　　近期的2019AACR大会更新了帕博利珠单抗联合乐伐替尼治疗肝癌的研究结果，证实免疫联合靶向治疗安全性良好，独立评估委员会评估的有效率和疾病控制率分别达到了50%和93.3%，疗效颇具前景。

　　这是一项开放的Ⅰb期研究，入组不可切除的HCC患者，要求患者的BCLC分级为B或C级，Child-Pugh分类为A类，ECOGPS0~1分。入组的患者接受乐伐替尼12mg（体重≥60kg）或8mg（体重<60kg）口服，每天1次；联合帕博利珠单抗200mg，静脉用药，每3周1次。

　　试验结果

　　至2018年8月23日数据截止时，18例（60%）患者仍在接受研究药物治疗，中位随访时间为9.7个月。

　　研究者和独立评估委员会评估的有效率和疾病控制率分别为：ORR分别为36.7%和50%，DCR分别为96.7%和93.3%。中位PFS（无进展生存期）为9.7个月，6个月生存率和12个月生存率分别为83.3%和59.8%。

　　最常见的不良反应为食欲减低（63%）和高血压（60%），未观察到新的不良事件。

　　海得康医学顾问温馨提醒：服用乐伐替尼过程中一定要做好血压监测；每天保持充足的饮水量，每天至少1.5L；如果感觉恶心想吐，实在控制不了，可以找医生开允许的止吐药，或者少食多餐；保持饮食营养均衡；杜绝酒精饮料。如果食欲明显降低，可以咨询主治医生口服甲地孕酮或者甲羟孕酮改善食欲。

　　另外，我们还了解到，最早生产乐伐替尼仿制药的是孟加拉当地知名药企——碧康(Beacon)制药公司，商品名Lenvanix，已于2018年5月底上市，售价不到原研药的20%。

　　患者可以通过海外就医的方式先翻译病历，预约孟加拉阿波罗医院、医生，获取处方和药品，海得康是一站式海外就医咨询服务机构，为国内患者提供香港、澳门、印度、孟加拉、俄罗斯等就医服务。详询海得康医学顾问：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。