恩杂鲁胺和阿比特龙一样吗？恩杂鲁胺在中国上市了吗【海得康】

　　美国专家表示，循环肿瘤细胞（CTC）阳性/AR-V7（阳性/阴性）不太可能作为阿比特龙和恩杂鲁胺耐药的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者制定治疗决策的主要因素。基于这些考虑,短期内AR-V7主要是在临床试验中进行评估。然而，随着越来越多的治疗可供选择，这类检查可能在诊所中发挥着越来越重要的作用。

　　在阿比特龙和恩杂鲁胺治疗前，Antonarakis等检测了前列腺癌患者外周血循环肿瘤细胞中的全长AR和AR-V7，发现循环肿瘤细胞的AR-V7表达情况与阿比特龙耐药和恩杂鲁胺耐药有关。

　　这是一项纳入202例mCRPC患者的临床试验。同时也在未检测出CTC患者（包括26%的患者mCRPC）的患者中探究了二线内分泌治疗的效果。

　　结果显示，在CTC阴性的53例患者中，40例对阿比特龙或恩杂鲁胺的治疗有效，在CTC阳性/AR-V7阴性的113例患者中有59例有效，在CTC阳性/AR-V7阳性的36例患者中有5例有效。

　　结果表明，AR-V7表达情况与阿比特龙耐药和恩杂鲁胺耐药有关，阿比特龙或恩杂鲁胺对于CTC阴性的患者更有效。

　　CTC阳性/AR-V7阳性并不常见于既往未予阿比特龙或恩杂鲁胺治疗的患者。这项研究显示，由于一线内分泌治疗组中15例患者有4例对阿比特龙或恩杂鲁胺有效，说明CTC阳性/AR-V7阳性预示疗效差的判断还需谨慎。

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