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替莫唑胺适应症,服用替莫唑胺时有哪些需要注意的?

时间:2019-10-11     作者:替莫唑胺适应症,服用替莫唑胺时有哪些需要注意的?【原创】   阅读

  多形性胶质母细胞瘤是脑肿瘤中极为致命的一种,好发于成年人。因其具有高浸润性,可发生大范围转移,与健康脑组织混合在一起。预后很差。

  间变性星形细胞瘤是神经上皮肿瘤中常见的一类,好发于成年男性,相对于胶质母细胞瘤,其生长较为缓慢,病程也较长。在脑内呈浸润性生长,与周围脑组织有一定的边界,有发展为多形性胶质母细胞瘤的可能。

  替莫唑胺属于咪唑并四嗪类具有抗肿瘤活性的烷化剂,可在人体内转化为活性产物MTIC,MTIC所具有的细胞毒作用为DNA分子上鸟嘌呤第6位氧原子上的烷基化以及第7位氮原子的烷基化。通过甲基化加成物的错配修复,发挥细胞毒作用。达到抑制脑肿瘤的效果。

  临床研究表明,替莫唑胺胶囊对于脑部肿瘤有着一定的疗效能有效改善患者的症状,延长生存期间。因药物细胞毒性的存在,对于具体的用药治疗,应在医生的指导下进行为宜。

  替莫唑胺Temozolomide的注意事项

  对于胶质母细胞瘤患者在开始接受替莫唑胺治疗之前,建议采用止吐药预防。

  神经胶质母细胞瘤复发或进展的患者,在接受治疗以前周期中出现过重度呕吐的患者需要停药并且服用止吐药缓解。

  接受替莫唑胺治疗的患者可能会出现骨髓抑制,包括持续的全血细胞降低,可能会导致再生障碍性贫血,并且严重的会导致致命的结果。

  对于妊娠期的女性使用替莫唑胺还尚未进行研究。但是在大鼠身上进行的临床研究中,给药150mg曾有致胎儿畸形或胎儿毒性的报道。因此替莫唑胺不应常规用于妊娠期女性,如果妊娠期内必须服用该药,尽可能对胎儿造成潜在的风险告知病人。对于可能怀孕的妇女,应该劝阻其在接受替莫唑胺治疗或终止替莫唑胺治疗后6个月内怀孕。

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印度版替莫唑胺——仿制药

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