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米托坦的用法用量,印度版米托坦的价格,国内哪里能买到印度米托坦?

时间:2019-12-05     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  靶向药米托坦主要是用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症患者。实验数据表明,米托坦对肾上腺皮质癌(ACC)的客观有效率为34%~61%,中位缓解期6~7个月;是晚期ACC的首选、最有效药物,部分缓解疾病进展。

  手术后辅助,延长无复发生存期;

  手术前服用3-6个月,缩小原发灶或转移灶,争取R0切除。

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  米托坦的用法用量

  对肾腺瘤患者推荐的治疗方案:开始每天分3或4次,共服2~6克,逐渐增加到9克到10克每天。如果出现严重的副作用,应减少服用剂量至患者最大耐受量。如果患者可以耐受更高的剂量和出现可能的改善临床反应,剂量应增加,直到不良反应干扰。经验表明,最大耐受剂量(MTD)范围从2克到16克/天,但通常是9g-10g每天。用于研究的最高剂量是18g-19g每天。

  如果患者以最大耐受剂量持续服用3个月后没有出现临床改善的情况,通常被认为是一项临床失败。然而,10%患者表现出可测量的反应需要服用3个月以上的最大耐受剂量。早期诊断和治疗及时发挥积极的临床反应的可能表现为:临床显示肿瘤缩小;减少疼痛、虚弱或厌食;减少由于过多的激素产生的迹象或症状。很多患者会进行间歇性治疗,即病情严重时才启动治疗,这样的患者往往在第三或第四次这样的疗程后,肿瘤细胞便会对这种治疗方法产生耐药性,不会在像之前出现较好的治疗疗效。以目前的治疗经验来看的话,连续服用最大剂量米托坦片剂是最好的治疗方法。

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