舒尼替尼耐药后晚期肾癌用什么药效果更好？阿昔替尼or索拉非尼

　　阿西替尼作为一种口服制剂，已被FDA批准用于晚期肾癌的二线治疗，为第二代的VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3选择性抑制剂。

　　一项m期随机试验，比较了阿西替尼与索拉非尼，用于治疗细胞因子或其他靶向药物（主要是舒尼替尼）、治疗无效患者的晚期肾癌患者的疗效。

　　该试验纳入了723例患者，随机接受阿西替尼（5mg，每天2次）或索拉非尼（400mg，每天2次）治疗。

　　阿西替尼组与索拉非尼组的中位无进展生存期，分别为6.7个月和4.7个月（HR=0.66）；

　　先前细胞因子治疗无效患者的、无进展生存期差异更为显著，分别为12.1个月和6.5个月。

　　对于舒尼替尼治疗无效的患者，阿昔替尼组n=194，索拉非尼组n=195；阿昔替尼组无进展生存期为4.8个月（95% CI 4.5~6.4），索拉非尼组则为3.4个月（95% CI 2.6~4.7个月）。

　　阿昔替尼组中发生频率比较高的副作用，主要是高血压、乏力、发声闲难、甲状腺功能减退。索拉非尼组中发生频率比较高的副作用，是手足综合征、皮疹、脱发和贫血。请在使用处方药物前向医生咨询；在使用过程中如产生严重副作用，请及时就医处理。 

　　据海得康医学顾问了解，阿昔替尼仿制药——Axinix已在孟加拉获批上市了，是由南亚地区唯一执行欧盟技术规范的大型制药企业——碧康制药生产，产品符合欧洲药典和美国药典标准。海得康可以为国内患者提供一站式出国就医服务，详询海得康医学顾问：400-001-9769，或加微信：15600654560。

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