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奥拉帕利改写了卵巢癌患者的余生,奥拉帕利的效果究竟有多好?

时间:2020-03-09     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  PARP抑制剂奥拉帕已在中国上市,用于BRCA突变晚期卵巢癌患者的一线维持治疗。奥拉帕利的效果有多好?

  数据显示,中国每年新发卵巢癌患者约52100例,死亡约22500例。过去10年间,国内卵巢癌发病率增长30%,死亡率增加18%。在妇科恶性肿瘤中,卵巢癌发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌,但5年生存率最低,仅为39%,3年复发率最高,达到70%

  卵巢是女性的性腺,虽然只有5克重,但是却可以长出人体种类最多的肿瘤,并且由于缺乏有效的筛查手段,超过七成中国患者在确诊时已为晚期。

  在PARP抑制剂问世前,传统的卵巢癌治疗方法为手术和术后化疗(个别情况可结合放疗)。但卵巢癌容易腹腔转移,有时候很难做得干净,有可能转移到肠胃、脾脏、肝脏等邻近器官。因此要做好手术后患者需要化疗的准备。化疗后,最大的问题就是怎么把治疗效果维持住。

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  以往的化疗维持治疗中,由于需要静脉应用,患者较为痛苦,并且化疗的毒副反应较大。而奥拉帕利是口服片剂,安全性良好,而且大大提高了患者治疗的依从性。

  与安慰剂组相比,奥拉帕利作为一线维持治疗,将接受含铂化疗后达到完全或部分缓解的BRCA突变晚期卵巢癌患者的疾病进展或死亡风险降低了70%。经中位41个月随访后,奥拉帕利组未达到无进展生存期(PFS)中位值,而安慰剂组患者的中位PFS为13.8个月。在奥拉帕利组中,有60%的患者在3年内无疾病进展,而安慰剂组的比例为27%

  目前,奥拉帕利片已进入2019版国家医保(最新,2020年1月1日实行)——编号:69(谈判),医保类别:乙类。大大减轻了患者的经济负担。

  医保报销条件:限铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。协议有效期:2020年1月1日——2021年12月31日。

  不符合奥拉帕利报销条件怎么办?有价格低的奥拉帕利仿制药吗?

  据海得康医学顾问(400-001-9769)了解到,奥拉帕利没有在印度上市,印度政府不可能在原研药没有上市的情况下批准仿制药,因此,印度也没有奥拉帕利仿制药。不过,奥拉帕利仿制药已在孟加拉上市,海湾制药和碧康制药两种版本,由于不需要昂贵的研发费用,因此奥拉帕利仿制药价格亲民,不符合报销条件的患者朋友可以考虑。

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图注:奥拉帕利仿制药Olaparix——碧康制药

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