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奥拉帕利精准修复癌细胞,治疗前列腺癌效果胜于激素和化疗,副作用低!

时间:2020-05-27     作者:海得康医学编辑刘晓曦【原创】   阅读

  奥拉帕尼是一种PARP抑制剂,专门针对DNA修复基因有缺陷的癌细胞,比现代靶向激素治疗阿比特龙和恩扎鲁他胺更有效地阻止了前列腺癌的生长。

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  研究入组了387名晚期前列腺癌患者,他们的15个DNA修复基因中有一个或多个发生了改变。

  患有BRCA1、BRCA2或ATM基因缺陷的前列腺癌患者从奥拉帕尼的治疗中获益最多,他们无进展生存期为7.4个月,而服用恩扎鲁他胺和阿比特龙的患者则为3.6个月。

  另外12种预先选择的DNA修复基因发生改变的男性也受益于奥拉帕尼。

  总的来说,15个DNA修复基因中的任何一个有缺陷的男性使用奥拉帕尼后,在他们的癌症恶化之前的平均时间是5.8个月,而使用靶向激素治疗的男性是3.5个月。

  BRCA1、BRCA2或ATM基因缺陷的男性接受奥拉帕尼治疗后总体生存期为19个月,而接受恩扎鲁他胺和阿比特龙治疗后的总生存期为15个月--尽管80%的患者在癌症进展和转移之后改用了奥拉帕尼治疗。

  最常见的不良反应是贫血和恶心。但总的来说,奥拉帕尼是一种耐受性良好的治疗方法。

  59岁的Johann de Bono是皇家马斯登医院的一名病人,他说:

  "最初在确诊后,我接受了激素治疗,然后是化疗。化疗结束6个月后,我的PSA迅速上升,医生告诉我,我活两年的几率非常低。我到皇家马斯登医院寻求第二种意见,Johann de Bono教授发现我有一种基因突变,适合进行奥拉帕尼试验。我已经用药快两年了。用药前我的淋巴结里有很多肿瘤,但现在只能看到一个,我非常幸运没有任何副作用。"

  在中国市场,Lynparza(利普卓)获批用于BRCA突变晚期卵巢癌患者的一线维持治疗。也被列入国家医保目录。奥拉帕利的报销条件:限铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者。

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