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洛普替尼会成为治疗肺癌的新选择吗?

时间:2020-05-27     作者:海得康海外新特药资讯   阅读

  洛普替尼(Ropotrectinib)是美国TPTherapeutics公司研发的新一代ALK/ROS1/TRK小分子抑制剂。其与ROS1酪氨酸的结合能力是克唑替尼的90倍多。

  在今年的WCLC上,公布了该药治疗ROS1患者的I期临床试验结果。试验纳入了72例具有ALK或ROS1或TRK阳性的初治或经过一种TKI治疗的实体瘤患者,无症状性脑转移。均接受了梯度剂量的洛普替尼治疗,结果如下。最终在31例ROS1+的患者中,整体初治有效率为70%,在克唑替尼耐药后的有效率为11%。脑内有效率为43%。

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  与临床上现有的同类抑制剂相比,洛普替尼的分子量更小,因此可以更好地穿透血脑屏障。在细胞实验中,与克唑替尼、恩曲替尼、色瑞替尼、布加替尼及卡博替尼相比,洛普替尼拥有对野生型ROS1重排更强的活性,并且对产生G2032R耐药突变的细胞株上,洛普替尼和卡博替尼活性相近(1.3s.0.2nmol/L),明显高于劳拉替尼(160.7nmol/L),同样对于D2033N突变,洛普替尼活性略低于卡博替尼(1.3ws.0.2nmol/L),但强于劳拉替尼(3.3nmol/L)。

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