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病例丨达沙替尼引起的横向黑甲症

时间:2024-02-08     作者:海得康医学顾问咨询电话:15600654560   阅读

  横向黑甲症的特征是穿过指甲板的灰色至黑色色素带,可能是某些药物的副作用而发生。虽然没有文献报道明确将达沙替尼(一种用于治疗慢性粒细胞白血病 (CML) 和急性淋巴细胞白血病的酪氨酸激酶抑制剂)与指甲变化联系起来,但研究人员提出了一个可能与达沙替尼治疗相关的横向黑甲病例。

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  病例报告:一名患有 CML 的 54 岁男性,接受达沙替尼 1.5 年,出现涉及所有手指甲和脚趾甲的横向色素线。临床检查发现指甲内有离散的横向黑甲带。对所有手指和脚趾甲进行甲镜检查,发现均质甲色横向灰带内有多条纵向灰线。根据临床表现、甲镜特征以及与达沙替尼治疗的时间相关性,初步诊断为达沙替尼诱发的横向黑甲症。

  黑甲症的确切机制尚不完全清楚,但可能涉及指甲基质或毒性、指甲基质黑素细胞的刺激或指甲板内的药物沉积。该病例强调了达沙替尼诱发横向黑甲的可能性,并强调了监测和评估接受达沙替尼治疗的患者指甲变化的重要性。

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