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病例报告:Vandetanib凡德他尼和selpercatinib塞尔帕替尼缓解继发于甲状腺髓样癌的异位库欣综合征

时间:2024-02-22     作者:3【原创】   阅读

  甲状腺髓样癌(MTC)是一种神经内分泌肿瘤,与转染过程中重排的激活突变相关(RET)原癌基因。这些肿瘤可能很少分泌促肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素释放激素,导致副肿瘤性异位库欣综合征(ECS)。副肿瘤性异位库欣综合征具有很高的死亡风险,并且由于抗肾上腺治疗缺乏反应,治疗很困难。

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  真实案例:一名 37 岁男性患者,他被诊断为转移性甲状腺髓样癌,异位库欣综合征,皮质醇过多。他接受Vandetanib凡德他尼进行治疗,从而减少了肿瘤负荷以及异位库欣综合征的临床和生化缓解。 10个月后,由于进行性结构性疾病,他改用selpercatinib塞尔帕替尼,随后皮质醇迅速降低,接近肾上腺皮质功能不全的阈值。肿瘤标志物也得到改善,重复成像显示肿瘤负荷减少。

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