真实案例：Mitotane米托坦停药后出现长期持续的肾上腺功能不全，米拓坦仿制药Mytanne有人用过吗？

　　肾上腺皮质癌（ACC）是一种罕见的恶性肿瘤，其特点在于即使进行根治性切除，复发风险仍然较高。对于这类患者，辅助全身治疗的作用目前尚不十分明确。其中，Mitotane米托坦作为一种类固醇生成抑制剂，是唯一获得批准用于晚期肾上腺皮质癌全身治疗的药物。

　　研究指出，成功手术后持续服用Mitotane米托坦两年有助于延长患者的无复发生存期。然而，值得注意的是，几乎所有接受该药物治疗的患者在治疗的前12个月内都会出现肾上腺功能不全（AI），这是Mitotane米托坦的预期副作用之一，因此需要类固醇替代治疗以维持正常的生理功能。

　　由于Mitotane米托坦具有较长的半衰期，其诱导的肾上腺功能不全在治疗停止后仍可能持续数月之久。在此期间，医生需要谨慎地逐渐减少糖皮质激素替代疗法，以帮助患者逐步恢复肾上腺功能。

　　在此报告了一例特殊的肾上腺功能不全病例。该患者在停止Mitotane米托坦辅助治疗三年后，因发生严重过敏反应而被诊断出肾上腺功能不全。这一病例提醒，对于接受Mitotane米托坦治疗的患者，应长期监测其肾上腺功能状态，以评估是否完全恢复，从而预防可能发生的肾上腺危象。同时，这也强调了停药后持续关注和管理的重要性，确保患者的安全与健康。

        米托坦还没有在国内上市，国内患者需要通过海外渠道进行购买。土耳其有原研药，原研药还有欧洲版。还有性价比比较高的仿制药，老挝东盟仿制药生产的Mytanne，价格大约3700元左右，原研药与仿制药药物成分相同，具体请咨询海得康医学顾问。“海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，请咨询海得康医学顾问：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

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