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病例报告:布加替尼治疗非小细胞肺癌会发生耐药吗?还有其他方案吗?时间:2024-03-01 一位65岁的男性患者,长期吸烟,于2019年1月被诊断为右下叶IV期肺腺癌,伴有右侧锁骨上淋巴结和双侧肺内转移。基因检测显示ALK阳性,而EGFR突变未被检测到。患者在接受克唑替尼治疗后,病情得到部分缓解。然而,到2019年11月,病情出现进展,CT显示左上叶肺结节增大,大脑磁共振成像(MRI)显示右枕叶出现新的5毫米皮质下病变。 随后,患者开始接受布加替尼作为二线ALK抑制剂治疗,剂量为每日180毫克(第一周每日90毫克后)。服用布加替尼一段时间后,CT扫描结果显示病情稳定,MRI脑部病变消退。然而,自2020年10月以来,疾病再次进展,右锁骨上淋巴结肿大。患者随后重新接受基因检测,结果显示EGFR L858R突变,而未检测到ALK突变和其他突变。 在确认患者先前的ALK突变肺腺癌接受布加替尼治疗后出现EGFR突变肺腺癌后,该患者开始接受培美曲塞和卡铂治疗,并在两个周期的化疗后添加奥希替尼。联合治疗取得了非常好的部分反应和轻微的不良反应。 这个病例表明,布加替尼可以作为ALK阳性NSCLC的有效治疗方法,但耐药性和疾病进展仍然是需要关注的问题。此外,基因检测在指导治疗方案选择方面发挥着重要作用。 请注意,每个患者的情况都是独特的,因此治疗效果和副作用可能会有所不同。在接受布加替尼治疗时,建议与医生密切沟通,并根据具体情况调整治疗方案。同时,密切关注任何副作用,并及时向医生报告。 “海得康”挖掘海外已上市药品资讯,为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务,海得康医学顾问咨询电话:400-001-9769,官网微信:15600654560。 【友情提示:本文医药信息内容仅供参考,具体疾病治疗和用药请咨询医生评估,海得康不承担任何责任。本站图片来源于网络,侵权请联系删除。】 |