帕博利珠单抗作为肾细胞癌的辅助性治疗是否会影响患者生活质量？

　　在肾细胞癌（RCC）的治疗中，手术后的辅助治疗旨在延长患者的无进展生存期（DFS），从而提高整体治疗效果。在KEYNOTE-564试验（NCT03142334）对帕博利珠单抗作为肾切除术后辅助治疗的有效性进行了评估，并与安慰剂进行了对比。除了治疗效果，患者的生活质量（QoL）同样是一个至关重要的考量因素。

　　KEYNOTE-564试验共纳入了994名患者，他们被随机分为两组：一组接受帕博利珠单抗治疗，另一组接受安慰剂治疗。治疗周期设定为每3周一次，最多进行17个周期。为了确保分析的准确性，仅纳入那些至少接受了一剂治疗并完成至少一次生活质量评估的患者。

　　在评估患者的生活质量时，研究采用了多种工具，包括EORTC QLQ-C30、FKSI-DRS和EQ VAS。这些工具能够全面、细致地反映患者在身体、心理和社会功能等多个方面的生活质量状况。

　　经过对数据的深入分析，研究结果显示，在52周的治疗周期结束时，与安慰剂组相比，帕博利珠单抗组在EORTC QLQ-C30 GHS/QoL、EORTC QLQ-C30身体功能以及FKSI-DRS得分上并未观察到明显的临床差异。这意味着帕博利珠单抗治疗并未对患者的整体生活质量、身体功能或疾病特异性症状产生负面影响。

　　此外，大部分患者的PRO得分保持稳定或有所改善。具体来说，在EORTC QLQ-C30 GHS/QoL方面，帕博利珠单抗组和安慰剂组分别有54.3%和67.5%的患者保持稳定或改善；在EORTC QLQ-C30身体功能方面，这一比例分别为64.7%和68.8%；而在FKSI-DRS方面，比例分别为58.2%和66.3%。这些数据进一步支持了帕博利珠单抗作为辅助治疗在维持患者生活质量方面的有效性。

　　综上，帕博利珠单抗作为肾细胞癌的辅助性治疗并未导致患者生活质量的恶化。这一发现与帕博利珠单抗在安全性和有效性方面的表现相辅相成，为肾切除术后使用帕博利珠单抗进行辅助治疗提供了有力的支持。

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