使用帕博利珠单抗和曲美替尼联合治疗肺腺癌：病例报告

　　在非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗中，BRAF基因突变是一种已知的驱动因素，尤其是最常见的V600E突变，它可以用BRAF或MEK抑制剂治疗。然而，BRAF基因融合在NSCLC中极为罕见，且针对这种情况的治疗选择尚不明确。

　　，位75岁的非吸烟女性患有复发性肺腺癌，经历了帕博利珠单抗免疫治疗和多西他赛化疗，尽管取得了一些疗效，但疾病还是继续发展。进行全面基因组分析后，发现了一种新型的SLC44A1-BRAF融合。这种融合导致BRAF激酶功能失常，从而促进肿瘤的生长。

　　针对这种BRAF融合阳性的NSCLC，使用曲美替尼——一种MEK抑制剂——作为治疗方案，结果控制了肿瘤的进展。这表明针对BRAF信号通路的靶向治疗，即使是非典型的BRAF突变，也可能对某些患者有效。

　　这个案例的重要性在于它展示了个性化医疗和精准肿瘤学在罕见突变驱动的NSCLC中的潜力。通过对肿瘤进行详细的分子分析，医生可以识别出特定的靶标，并选择相应的靶向药物，即使对于目前标准治疗方案中未包括的罕见突变类型。

　　因此，这个案例为未来BRAF融合阳性NSCLC患者的治疗提供了宝贵的参考资料，并强调了对这类罕见突变进行更多研究和临床试验的必要性，以便开发出更多有效的治疗选项。

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