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肾细胞癌患者因帕唑帕尼诱发肠炎的病例报告

时间:2024-05-15     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  患者为一名69岁的女性,因腹泻症状前来我科就诊。该患者在14年前因肾癌已接受左肾切除术。三年前,检查发现其左侧腹膜后腔出现转移,于是开始使用帕唑帕尼进行治疗。化疗开始后的第29个月,患者出现腹泻症状,而在第31个月的计算机断层扫描中,我们发现其肠壁出现明显增厚。

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  为进一步诊断,我们为患者进行了结肠镜检查,结果显示肠内有白色绒毛状物质,回肠末端粘膜出现内出血,炎症粘膜表现得十分粗糙,并且从横结肠至乙状结肠区域均发现了炎性息肉。基于这些症状,我们怀疑腹泻可能是由帕唑帕尼诱发的肠炎所致。因此,我们决定暂停帕唑帕尼治疗,结果在停药后的3天内,患者的腹泻症状完全消失。

  停药后第21天,我们再次为患者进行了结肠镜检查,发现炎性息肉已明显缩小,炎症症状也得到了显著改善。对回肠内的白色绒毛进行活检后,结果显示存在组织细胞。在症状得到改善后,患者重新开始每天服用400mg的帕唑帕尼。然而,恢复治疗后的第7天,患者再次出现软便症状。

  值得注意的是,与其他酪氨酸激酶抑制剂引起的肠炎病例相比,本病例的出血症状相对较轻,但炎症表现却更为广泛。这一特点可能为该药物的特异性反应提供了线索,值得我们进一步深入研究。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。

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