Paxlovid与他克莫司药物相互作用导致肾移植患者出现严重腹泻，并引发糖尿病酮症酸中毒及高血糖高渗状态：病例报告

　　移植患者感染2019冠状病毒病（COVID-19）的风险相对较高，因此确保这些患者能够及时获得抗病毒药物治疗至关重要。然而，Paxlovid（尼马曲韦/利托那韦）与他克莫司的联合使用受到复杂药物相互作用的限制。本病例报告描述了一名肾移植患者在同时使用Paxlovid和减量的他克莫司治疗后出现严重他克莫司毒性的情况。

　　病例详情：

　　患者为一名56岁的汉族男性，曾两次感染COVID-19，并有过肾脏移植病史。在第一次感染期间，患者使用Paxlovid治疗，同时用地塞米松替代了免疫抑制剂，治疗过程顺利，未出现明显不良反应。然而，在第二次感染时，患者在使用减量的他克莫司与Paxlovid联合治疗后，出现了严重腹泻，并因此诱发了糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态。

　　本病例揭示了药物间相互作用剂量调整策略的复杂性。基于此次经验，我们建议在患者使用Paxlovid治疗期间应暂停他克莫司的使用，并考虑使用皮质类固醇作为合适的替代药物。这一建议旨在减少不良药物反应的风险，并确保患者的安全。

　　据悉，帕克洛维的仿制药已在印度正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。

　　请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，具体用药还请务必与医生进行充分的沟通和讨论。