成人癫痫患者抗癫痫药物不良反应的性别差异：系统评价

　　癫痫这一神经系统疾病，在患病率、发作倾向以及治疗反应等多个方面均存在明显的性别差异。因此，在癫痫的诊断与治疗过程中，充分考虑性别因素至关重要。尽管如此，目前医学界对于抗癫痫药物（ASM）不良反应中的性别差异仍缺乏深入了解。

　　经过广泛研究筛选，我们从5164项相关研究中挑选出167项考虑了性别的研究进行深入分析。结果显示，其中58项研究揭示了显著的性别相关不良反应差异。具体而言，女性患者在服用ASM后，皮肤不良反应的发生率显著高于男性；同时，女性对不同ASM产生一般不良反应的风险也相对更高。此外，使用酶诱导ASM治疗的女性患者，其骨代谢受到不良影响的风险增加。值得注意的是，在服用氨己烯酸的男性患者中，观察到视野丧失的风险显著提升。另外，相较于女性，男性的血脂状况总体较差。在接受各种ASM治疗的女性患者中，我们还发现其瘦素水平和体重指数也普遍高于男性。

　　本次系统评价揭示了ASM不良反应中存在的重要性别差异。这些发现提示临床医生在告知癫痫患者ASM治疗相关风险时，必须充分考虑患者的性别因素，以确保治疗的安全性和有效性。

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