ALK抑制剂在初治ALK阳性晚期非小细胞肺癌伴中枢神经系统转移患者中的疗效对比

　　中枢神经系统（CNS）转移与获得性耐药是间变性淋巴瘤激酶（ALK）重排阳性（ALK-p）晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中的两大挑战。本研究旨在对比分析多种ALK抑制剂在初治的ALK-p晚期非小细胞肺癌患者，特别是伴有CNS转移的患者亚群中的治疗效果。

　　研究的主要评价指标为无进展生存期（PFS）。经过对不同代际药物的特异性比较，发现第三代ALK抑制剂在延长伴有CNS转移的患者亚群的PFS方面，相较于第二代ALK抑制剂表现出显著优势。

　　在药物特异性对比中，洛拉替尼（Lorlatinib）在延长PFS方面展现出了最佳效果，其次是布格替尼（Brigatinib）、阿来替尼（Alectinib）、恩沙替尼（Ensartinib）、塞瑞替尼（Ceritinib）、克唑替尼（Crizotinib）以及化疗。值得注意的是，尽管在全体患者样本中，洛拉替尼的PFS优于布格替尼，但在CNS转移的患者亚群中，两者之间的差异并不显著。

　　本研究结果为基础、临床及转化研究提供了重要依据，同时能够指导临床肿瘤学家为那些初治且ALK抑制剂未使用的ALK-p晚期非小细胞肺癌患者，尤其是伴有CNS转移的患者，制定更加个体化的治疗策略。

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