案例报告：布加替尼联合大剂量化疗及同种异体干细胞移植成功救治难治性间变性大细胞淋巴瘤患儿

　　难治性或复发性间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）在儿科领域依然是一个治疗难题。尽管传统的化疗和干细胞移植是常用的治疗手段，但新的治疗策略，如抗CD30药物和间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂，也逐渐被引入到治疗方案中。值得注意的是，在ALK抑制剂中，目前仅有第一代药物克唑替尼获准用于儿童患者，而第二代药物如布加替尼仍在临床试验阶段。

　　我们报告一个13岁男童的成功治疗案例。该患儿被确诊为IV期间变性大细胞淋巴瘤，且对一线常规化疗及二线抗CD30抗体药物偶联物brentuximab-vedotin均产生耐药性。针对该患儿的特殊情况，我们采用了大剂量化疗联合第二代ALK抑制剂布加替尼的治疗方案，并成功使患儿病情得到缓解。选择布加替尼的关键原因在于其能够穿越血脑屏障，这对患儿持续受累的大脑神经系统至关重要。

　　为了巩固治疗效果，我们进一步采用了来自无关供体的同种异体造血干细胞移植（HSCT），并配合清髓性预处理和全身照射。值得庆幸的是，HSCT后24个月，患儿保持完全缓解状态，生活质量良好。本案例不仅为难治性ALCL患儿提供了新的治疗思路，也展示了布加替尼联合大剂量化疗及同种异体干细胞移植在挽救治疗中的潜力。

　　布加替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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