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表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗非小细胞肺癌的不良事件分析

时间:2024-06-06     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)目前仍是EGFR突变型非小细胞肺癌患者的一线治疗标准。随着新型EGFR-TKIs的出现,对其毒性特征进行深入了解,对于指导临床决策显得愈发重要。

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  本研究综合了34项随机对照试验的数据,涵盖15,887名患者。综合分析结果显示,使用EGFR-TKIs会显著增加各类不良事件(AE)的风险,这些不良事件包括:

  · 皮肤病AE:如甲沟炎、瘙痒、皮疹、皮肤剥脱和皮肤裂隙等。

  · 胃肠道AE:具体表现为腹痛、腹泻、消化不良、口腔溃疡和口腔炎等。

  · 肝脏AE:主要体现在丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶水平的升高。

  · 呼吸系统AE:包括鼻衄、间质性肺疾病和鼻漏等症状。

  值得特别注意的是,在接受EGFR-TKI治疗的患者中,观察到严重皮疹(OR 7.83,95% CI 5.11-12.00)、腹泻(OR 2.10,95% CI 1.44-3.05)、丙氨酸氨基转移酶升高(OR 3.93,95% CI 1.71-9.03)、天冬氨酸转氨酶升高(OR 3.22,95% CI 1.05-9.92)和间质性肺疾病(OR 2.35,95% CI 1.38-4.01)的风险均显著增加。

  当进一步按个体EGFR-TKI进行分层分析时,发现吉非替尼与所有级别以及更高级别的肝毒性以及间质性肺疾病有显著的相关性。

  综上所述,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的使用与多种类型不良事件风险的显著增加相关。临床医生在使用这些药物时,应对相关不良事件风险保持高度警惕,特别是严重肝毒性和间质性肺疾病等潜在风险,以确保能够早期发现并给予正确的治疗干预。

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  温馨提示:本文内容仅供参考,并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间,请与医生保持密切联系,及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题,请联系我们进行删除。


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