仑伐替尼Lenvatinib联合帕博利珠单抗与医生选择治疗对晚期子宫内膜癌患者健康相关生活质量的影响

　　在晚期子宫内膜癌（aEC）患者的治疗中，仑伐替尼Lenvatinib加帕博利珠单抗与医生选择的治疗（TPC）相比，已显示出具有临床意义和统计学意义的疗效改善。本研究进一步报告了这两种治疗方案对患者健康相关生活质量（HRQoL）的影响。

　　患者被随机分配接受仑伐替尼Lenvatinib加帕博利珠单抗（n = 411；仑伐替尼Lenvatinib20mg/天；帕博利珠单抗200mg，每3周一次）或TPC（n = 416；多柔比星60mg/m²，每3周一次，或紫杉醇80mg/m²，每周一次，连续3周后休息1周）。本研究的次要目标是通过欧洲癌症研究和治疗组织生活质量问卷（EORTC QLQ-C30）的全球健康状况/生活质量（GHS/QoL）评分来评估治疗对HRQoL的影响。同时，QLQ-C30、EORTC QLQ-子宫内膜24个问题（EORTC QLQ-EN24）和EuroQoL 5个维度、5个水平（EQ-5D-5L）等其他量表也被用作探索性目标。HRQoL在每个周期的第一天进行评估，包括完成度/依从性、相对于基线的变化、首次恶化的时间和最终恶化等指标。需要注意的是，HRQoL终点未进行多重调整。

　　研究结果显示，在第12周时，两组之间的HRQoL基本相似，均达到了预定的完成率（≥60%）和依从性（≥80%）。在QLQ-C30呼吸困难症状量表上，仑伐替尼Lenvatinib加帕博利珠单抗组的表现优于TPC组；而在身体意象不佳、刺痛/麻木和脱发方面，QLQ-EN24量表则倾向于TPC组。然而，对于QLQ-C30的疼痛、食欲不振和腹泻症状，以及QLQ-EN24的肌肉疼痛症状，TPC组表现更佳。尽管QLQ-C30身体功能量表有利于TPC组，但各组之间的其他功能量表总体相似。在大多数量表上，仑伐替尼Lenvatinib加帕博利珠单抗组在最终恶化的时间上表现更优。

　　综上所述，与TPC相比，仑伐替尼Lenvatinib加帕博利珠单抗在治疗晚期子宫内膜癌患者方面具有总体有利的获益/风险状况，不仅在疗效上显示出显著优势，同时也在HRQoL方面保持了相当或更优的表现。

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