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阿替利珠单抗加贝伐珠单抗与仑伐替尼Lenvatinib治疗不可切除肝细胞癌患者的疗效对比,仑伐替尼仿制药上市了吗

时间:2024-07-09     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  肝细胞癌是一种致命性疾病,对于晚期且不可切除的肝细胞癌的一线治疗选择一直存在争议。观察性研究对阿替利珠单抗加贝伐珠单抗与仑伐替尼Lenvatinib的疗效进行了比较,但结果各异。本项系统评价和荟萃分析旨在深入对比这两种治疗方案的疗效和安全性。

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  研究纳入了60岁以上、经放射成像证实患有不可切除肝细胞癌的患者。所选研究至少包含一项关于总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、缓解持续时间或不良事件的数据。

  分析共纳入了10个队列,总计6493名患者。其中9项研究纳入了晚期肝细胞癌(BCLC-C)或中期肝细胞癌(BCLC-B)患者,1项研究则涵盖了所有三个阶段(BCLC-A、BCLC-B和BCLC-C)的患者。在这些患者中,2524名接受了阿替利珠单抗加贝伐珠单抗(A+B)组合治疗,而3969名则接受了仑伐替尼Lenvatinib治疗。结果显示,A+B组的总生存率在统计学上显著优于仑伐替尼Lenvatinib组(MD:-5.06;95% CI:-7.79至-2.33;p=0.0003,I²=0%)。同时,A+B组的无进展生存期也显示出显著改善(MD:-4.96;95% CI:-7.67至-2.26;I²=0%,p=0.0003)。然而,在客观缓解率、疾病控制率和不良事件发生率方面,两组之间并未观察到显著差异。

  阿替利珠单抗加贝伐珠单抗联合治疗能够延长患者的生存期,且对病程无不良影响。尽管A+B组的不良事件严重程度稍高,但其发生频率与仑伐替尼Lenvatinib组相当。

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