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老年或合并慢性淋巴细胞白血病患者一线靶向治疗的安全性评估

时间:2024-07-31     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  一项研究旨在评估一线靶向治疗(包括acalabrutinib、ibrutinib、奥妥珠单抗obinutuzumab、ofatumumab、pirtobrutinib、ublituximab、umbralisib、维奈克拉venetoclax、zanubrutinib)在高龄和/或伴有合并症的慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中的安全性。

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  网络荟萃分析(NMA)结果显示,就总体安全性(例如,1-5级严重不良事件[AE])而言,zanubrutinib被认为是最安全的治疗选择,其次是维奈克拉venetoclax联合奥妥珠单抗obinutuzumab,后者在1-5级AE方面显示出优势。

  使用布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTKi)作为单一疗法在血液学AE风险方面表现出更有利的趋势,而化学免疫疗法则与心血管、胃肠道和传染性不良事件的风险相关。各治疗之间继发性癌症的风险相似。

  总体而言,靶向治疗与可变且临床相关的不良事件(AE)相关。对于高龄和/或伴有合并症的初治慢性淋巴细胞白血病患者,这些疗法作为单一疗法似乎比与免疫药物联合使用更安全。

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