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真实案例:阿普斯特成功治疗严重寻常型天疱疮患者,仿制药上市了吗

时间:2024-08-07     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  尽管利妥昔单抗联合皮质类固醇的使用已经为寻常型天疱疮(PV)的治疗带来了革命性的变化,但探索具有更好安全性的新有效疗法仍然是医学界的重要任务。

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  在此,我们报告一个真实案例:一名67岁的女性患者被诊断患有严重的粘膜PV,她最初被误诊为非典型白塞氏病。在秋水仙碱治疗未能取得成功后,医生决定尝试使用阿普斯特。治疗后,患者症状显著改善:疼痛感减轻、病变减少、体重也保持稳定。然而,当停用阿普斯特后,患者的病情迅速复发。通过抗Dsg3 ELISA进行的回顾性分析进一步证实,阿普斯特治疗期间,患者的抗体水平逐渐下降。

  阿普斯特是一种磷酸二酯酶4抑制剂,已被批准用于治疗银屑病和白塞氏病相关的口腔溃疡。在这例PV病例中,阿普斯特再次证明了其疗效。值得注意的是,这已经是第二份强调阿普斯特在治疗真性红斑狼疮方面有效性的病例报告。阿普斯特上调环磷酸腺苷(cAMP)水平的能力,似乎有助于稳定角质形成细胞的粘附,从而发挥治疗作用。

  综上所述,阿普斯特可能是治疗天疱疮的一种具有前景的新选择。它拥有创新的作用机制,不诱导免疫抑制,且患者耐受性良好。在未来的治疗方案中,阿普斯特有望成为类固醇的良好替代品,特别是在与利妥昔单抗联合使用时。

  

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