恩曲替尼在甲状腺未分化癌新辅助治疗中的应用：病例报告

　　甲状腺未分化癌（ATC）是最具侵袭性的实体瘤之一，通常在晚期被诊断，且往往无法切除，需要姑息治疗。然而，随着这些肿瘤分子分析的进展，针对甲状腺未分化癌患者的定制疗法逐渐出现。恩曲替尼（Entrectinib）是一种有效的口服选择性中性营养性原肌球蛋白受体激酶（NTRK）、ROS1和间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合抑制剂。关于恩曲替尼在甲状腺未分化癌和其他甲状腺癌，特别是新辅助治疗方面的应用经验仍然有限。

　　病例报告：

　　一名51岁女性患者，其左甲状腺叶有一个100×108×80毫米的大肿块，被认为无法手术切除。在等待下一代测序（NGS）分析结果期间，患者开始接受乐伐替尼治疗，并出现了初步的临床和影像学反应。然而，12周后病情出现进展。此时，NGS分析鉴定出ETV6-NTRK3融合，于是开始使用恩曲替尼治疗。12周后，肿瘤直径降至最小68×60×49毫米，患者随后接受了甲状腺全切除加中央淋巴结切除术。组织学诊断证实存在ATC（pT4a R2 N1a）。术后，患者接受了辅助放疗（RT）（60 Grays）和紫杉醇（45 mg/m2）治疗，并每日维持恩曲替尼600毫克的治疗。RT完成后3个月进行的氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描显示，下咽和喉后壁仅出现非特异性摄取，提示存在炎症。

　　本病例报告表明，恩曲替尼在新辅助治疗甲状腺未分化癌中显示出显著反应，使患者能够接受手术切除原本不可切除的肿瘤。

　　恩曲替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。