恩曲替尼治疗NTRK融合阳性转移性黑色素瘤：PD-1和CTLA-4联合抑制后进展的病例报告，仿制药在哪里上市

　　全球范围内，黑色素瘤的负担正在不断加重。尽管免疫疗法和靶向治疗的应用为转移性黑色素瘤患者带来了新的希望，但其预后仍然相对较差。因此，通过综合分子分析来检测可操作的生物标志物，并据此扩大治疗选择，对于延长癌症患者的生存期具有重要意义。

　　病例介绍：

　　本病例涉及一位54岁的女性患者，她因右膝黑色素瘤接受了手术治疗。然而，在接受了10个周期的纳武单抗辅助治疗后，患者的疾病出现了进展。随后，治疗方案中添加了易普利姆玛（Ipilimumab，每3周1mg/kg），但遗憾的是，并未观察到明显的临床改善。

　　为了进一步明确患者的治疗方向，我们对其组织进行了分子分析，并在肿瘤中检测到了ANXA2-NTRK3融合。这种特定的融合之前并未有报道，但它符合已知的致癌NTRK融合的框架。

　　鉴于这一发现，我们开始为患者提供恩曲替尼治疗。在开始治疗时，患者在标准免疫治疗下右腿的疾病进展已经十分明显。她开始每日服用200mg的恩曲替尼，持续两周后，我们尝试增加剂量，并根据药物的耐受性来管理治疗强度。

　　幸运的是，我们在实验室和放射学参数上观察到了良好的治疗反应。截至2023年9月，即开始治疗后2.5年，患者的疾病仍然受到恩曲替尼的有效控制。

　　这一病例再次证明了晚期肿瘤分析的重要性，它有助于我们确定可靶向的未知标记物的存在，并最终改善标准治疗失败后患者的预后结果。

　　恩曲替尼仿制药已在老挝上市，仿制药是一种治病的新选择，如需购买，可自行出国就医，　“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，为患者提供有关该药物的详细信息和个性化建议。海得康有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769或海得康官方微信15600654560来获取帮助。请注意，所有关于药物的使用和副作用的信息都应仅作为参考，并不应替代医生的专业建议。在决定使用或更改任何药物治疗方案之前，务必与医生进行充分的沟通和讨论。