病例报告：不可切除肝内胆管癌的转化治疗：替雷利珠单抗、仑伐替尼与GEMOX方案联合应用，仑伐替尼仿制药上市了吗

　　肝内胆管细胞癌（ICC）是侵袭性最强的恶性肿瘤之一。目前，ICC的标准治疗方法是根治性手术切除。然而，由于大多数患者在确诊时已处于晚期，因此往往无法接受手术治疗。

　　病例介绍：我们报告一例晚期ICC病例，该患者因肿瘤侵犯肝血管而无法进行根治性手术。我们采用吉西他滨奥沙利铂（GEMOX）化疗方案，联合替雷利珠单抗免疫治疗和仑伐替尼靶向治疗，对患者进行了8个周期的治疗。治疗后，肿瘤明显缩小，血管侵犯消失，CA19-9水平也降低至正常水平。患者实现了部分缓解和成功的肿瘤转化，并成功接受了根治性手术切除，包括胆囊切除术、肝IV、V和VIII段切除术以及区域淋巴结清扫术。术后病理检查显示，患者达到了完全缓解。

　　晚期ICC患者在接受免疫、靶向和化疗联合治疗后能够获得无瘤切缘（R0）切除的情况非常罕见，而术后达到完全缓解的病例更是几乎未见报道。本病例显示，GEMOX方案联合替雷利珠单抗和仑伐替尼具有良好的抗肿瘤疗效和安全性，可能为晚期ICC患者提供了一种可行且安全的转化治疗选择。

　　仑伐替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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