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帕博利珠单抗Pembrolizumab加阿昔替尼Axitinib及Belzutifan加Lenvatinib治疗肾细胞癌后引发心肌炎病例时间：2024-08-23 心脏毒性是某些抗癌药物可能引发的不良事件。本文介绍了一名52岁女性患者的病例，该患者患有转移性肾细胞癌(RCC)，并先前接受过减瘤手术、帕博利珠单抗（一种免疫检查点抑制剂）联合阿昔替尼（一种酪氨酸激酶抑制剂，TKI）的治疗，随后又接受了Lenvatinib（另一种TKI）和Belzutifan（一种HIF-2α抑制剂）的治疗。经过心脏磁共振和心内膜心肌活检的确认，该患者被诊断为心肌炎。
这一病例之所以值得关注，是因为在Belzutifan加Lenvatinib治疗期间出现了尚未被描述的不良事件。考虑到患者之前已经暴露于帕博利珠单抗（一种已知可能引发药物相关性心肌炎的药物），心肌炎的具体病因尚不明确。我们推测，这可能是与帕博利珠单抗相关的延迟性不良事件（在治疗中断后8个月出现）。然而，我们也强调，只有在大型临床试验中对暴露于Belzutifan和Lenvatinib的患者进行仔细的心脏不良事件监测，才能排除这些药物与心肌炎之间的任何潜在因果关系。
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