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BRAF p.V600E 突变非小细胞肺癌中MET改变作为达拉非尼-曲美替尼耐药机制的研究时间：2024-08-28 BRAF和MEK抑制剂的联合治疗在BRAF突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者中展现出了显著的临床效益。然而，NSCLC中BRAF和MEK抑制剂获得性耐药的分子机制尚不完全清楚。
以下是一个真实案例：一名76岁男性患者，有吸烟史，被诊断为BRAF V600E突变型肺腺癌（PD-L1 > 50%），因此适合接受帕博利珠单抗作为一线治疗。然而，免疫治疗开始后18个月，计算机断层扫描显示疾病进展，于是开始使用达拉非尼和曲美替尼进行二线治疗。七个月后，由于疑似疾病进展，进行了左侧锁骨上淋巴结切除术。二代测序分析结果显示，该患者出现了MET外显子14跳跃突变，而荧光原位杂交分析则显示MET扩增。尽管出现了这些变化，患者仍在继续接受BRAF和MEK抑制剂的治疗。 这个案例强调了，在BRAF/MEK抑制治疗期间，对进展时的肿瘤组织进行再活检的重要性，以确定潜在的耐药机制。
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