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口服Janus激酶抑制剂治疗特应性皮炎的研究进展

时间:2024-08-30     作者:医学编辑陈筱曦   阅读

  Janus激酶(JAK)抑制剂正逐渐被视为特应性皮炎(AD)治疗领域中的有前景的新方法。为了全面评估口服JAK抑制剂对特应性皮炎患者的治疗效果,并进行不同JAK抑制剂之间的比较,我们进行了系统的分析。

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  本次分析主要关注四个关键指标:湿疹面积严重程度指数(EASI)-75反应(即EASI评分较基线改善≥75%)、EASI评分变化百分比、达到研究者总体评估(IGA)明确或几乎明确(IGA 0/1)的受试者百分比,以及瘙痒数字评级量表(NRS)改善≥4分。

  我们的荟萃分析纳入了14项随机对照试验,共涉及7051名受试者。这些试验评估了三种不同的口服JAK抑制剂——abrocitinib、baricitinib和乌帕替尼(Upadacitinib)对中重度特应性皮炎患者的治疗效果。

  分析结果显示,在所有四个关键指标上,abrocitinib(100mg和200mg)、baricitinib(1mg、2mg和4mg)以及乌帕替尼(15mg和30mg)均表现出比安慰剂更显著的治疗效果。特别值得注意的是,乌帕替尼30mg剂量在所有指标上均优于其他剂量的JAK抑制剂,包括EASI-75反应率、EASI评分变化百分比降低、IGA 0/1缓解率以及瘙痒NRS改善≥4点。

  综上所述,JAK抑制剂已被证明是治疗特应性皮炎的有效方法。其中,30mg剂量的乌帕替尼表现出最为显著的治疗效果,成为目前治疗特应性皮炎最有效的口服JAK抑制剂。然而,为了进一步证实这些结果并探索这些分子的长期疗效和安全性,我们需要更多关于JAK抑制剂的比较性临床试验研究。

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