福他替尼停药后持续反应：一例难治性免疫性血小板减少症的治疗经历，药品价格多少

　　福他替尼，作为脾酪氨酸激酶（SYK）抑制剂，近年来被美国食品和药物管理局（FDA）及欧洲药品管理局（EMA）批准用于治疗慢性免疫性血小板减少症（ITP）。该药物在约40%的ITP患者中显示出良好的治疗反应，且其毒性特征相对温和。然而，关于停用fostamatinib后是否能维持治疗效果，即所谓的持续反应，尚缺乏相关数据。本文报告了一例难治性ITP女性患者在使用fostamatinib后达到完全缓解，并在停药后仍保持治疗效果的罕见案例。

　　该患者在诊断ITP后的16年间，经历了多种治疗，包括类固醇、脾切除术、利妥昔单抗以及两种可用的血小板生成素受体激动剂（TRA），但疗效均不理想。在临床试验中开始接受fostamatinib治疗后，患者达到了完全缓解，血小板计数显著提高。治疗初期，患者经历了1-2级头痛和腹泻等不良事件，但通过调整fostamatinib剂量，这些副作用得到了有效控制，同时血小板计数维持在80 × 10^9/L以上。值得注意的是，在治疗4年后，fostamatinib逐渐减少剂量并最终停用，患者血小板计数并未下降，保持了持续的治疗效果。

　　这一案例提供了fostamatinib停药后仍能维持治疗效果的初步证据，为难治性ITP患者提供了新的治疗希望。尽管fostamatinib在部分ITP患者中显示出良好的治疗反应，但停药后持续反应的机制尚不完全清楚。可能与药物对免疫系统的长期调节作用有关，或与患者个体差异和疾病特异性有关。这一发现提示，fostamatinib可能不仅在短期内有效，而且在某些情况下，即使停药后也能维持治疗效果。

　　福他替尼作为治疗难治性ITP的新型药物，展现了良好的治疗潜力。本病例报告首次描述了fostamatinib停药后仍能维持治疗效果的现象，为ITP患者提供了新的治疗视角。这一发现强调了对fostamatinib长期疗效和停药后持续反应机制进一步研究的重要性，以期为ITP患者提供更个性化和更有效的治疗方案。

　　海得康”发掘国际新药动态，为国内患者提供全球已上市药品的咨询服务，更多问题，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，海得康官网微信：15600654560。

　　【友情提示：本文仅作为参考意见。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。图片侵权，请联系删除。】