鲁索替尼与伊布替尼联合治疗移植物抗宿主病的探讨，鲁索替尼仿制药在哪里上市

　　异基因造血干细胞移植（alloHSCT）作为血液系统疾病患者的一种挽救性治疗方法，虽然具有显著疗效，但常常伴随着移植物抗宿主病（GVHD）这一令人担忧的并发症。针对GVHD，一线治疗通常选择皮质类固醇，然而，对于类固醇难治性慢性GVHD（cGVHD），美国食品和药物管理局（FDA）已经批准了鲁索替尼（Jakafi）、依鲁替尼（Imbruvica，注：原文中“伊布替尼”应为“依鲁替尼”的笔误）和belumosudil（Rezurock）作为治疗选择。

　　病例一涉及一名四岁女性患者，她被诊断为自然杀伤（NK）细胞功能障碍，并接受了来自9/10匹配度的国家骨髓捐赠计划（NMDP）捐赠者的alloHSCT。移植后，患者出现了皮肤和肠道的cGVHD，且对类固醇和依鲁替尼治疗反应不佳。然而，通过同时服用依鲁替尼和鲁索替尼，患者的症状得到了显著改善。

　　病例二则是一名患有镰状细胞性贫血的一岁男性患者。该患者按照来自母亲的单倍体移植方案进行了移植，但移植后出现了闭塞性细支气管炎机化性肺炎（BOOP）和病理证实的GVHD。这种cGVHD同样对类固醇治疗难治，但在同时服用依鲁替尼和鲁索替尼后，患者的病情得到了缓解。值得注意的是，这是首次报道鲁索替尼和依鲁替尼在儿科患者中的联合使用，且该组合治疗表现出了良好的耐受性，未观察到明显的不良事件，两名患者均无需中断治疗。

　　基于这些病例的观察结果，我们建议在未来的研究中进一步探讨这种针对cGVHD的双重疗法，可以将其作为与类固醇进行比较的对照组，或者作为二线治疗选择进行评估。通过更多的临床研究，我们有望为GVHD患者提供更加有效且安全的治疗方案。

　　鲁索替尼仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

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