慢性肝病血小板减少症患者必读：阿伐曲泊帕用药指南

　　慢性肝病合并血小板减少症（CLDT）是肝硬化、慢性肝炎等患者的常见并发症，约15%-30%的患者因血小板计数（PLT）＜50×10⁹/L而面临侵入性操作出血风险。阿伐曲泊帕作为第二代口服TPO受体激动剂，通过刺激巨核细胞增殖与分化，可快速提升血小板水平，且不受肝功能损伤影响，已成为CLDT患者术前准备的首选药物。

　　阿伐曲泊帕适用于计划接受有创检查（如肝穿刺活检、脾栓塞术、肝癌介入治疗）的CLDT患者，尤其对脾功能亢进导致的继发性血小板减少效果显著。研究显示，用药后第5天血小板计数即开始上升，第8天达峰值，中位升高幅度为60×10⁹/L，手术安全阈值（PLT≥50×10⁹/L）达标率超85%。

　　推荐剂量为每日1次，每次20mg，口服直至操作前3-5天停药。对体重＜60kg或合并肾功能不全者，可调整为每日10mg；若基线PLT＜20×10⁹/L，可考虑首剂40mg。用药期间需避免与含钙、铁、铝的制剂同服，因其可能影响药物吸收。

　　常见不良反应包括头痛（12%）、恶心（8%）及转氨酶升高（5%），多数为1-2级，停药后可逆。用药前需检测肝功能，治疗期间每周监测血常规及肝酶，若PLT＞200×10⁹/L或出现血栓前兆（如单侧肢体肿胀、胸痛），应暂停用药。

　　对TPO-RA过敏者禁用，孕妇及哺乳期女性需权衡利弊。避免与抗凝药（如华法林）或抗血小板药（如阿司匹林）联用，若必须使用，需将INR控制目标下调20%-30%。

　　阿伐曲泊帕仿制药已在孟加拉上市，如需购药，可出国就医。海得康专注正规海外医疗，帮助中国患者搭建海外医药桥梁！更多药品资讯，请咨询海得康医学顾问，电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　温馨提示：本文内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。具体的治疗方案应由医生根据患者的实际情况综合评估后确定。在用药期间，请与医生保持密切联系，及时反馈用药情况。如果图片涉及侵权问题，请联系我们进行删除。