BRINSUPRI布伦索卡替：用药需警惕皮疹、高血压，不良反应与应对措施盘点

　　布伦索卡替全周期不良反应数据依托ASPENⅢ期1721例受试者安全数据库统计，药品说明书明确标注皮疹、高血压为需要临床重点监测的两类不良反应，除此以外高发不良反应包含皮肤角化过度、口干牙龈炎、头痛、上呼吸道感染、转氨酶一过性升高等，不良反应按发生概率分为重点警戒不良反应、常见轻症不良反应、罕见重度不良反应三类。

　　皮疹为药物说明书首位警戒皮肤不良反应，Ⅲ期全组用药组任意级别皮疹发生率12.7%，安慰剂组4.1%，皮疹分型包含斑丘疹、瘙痒性红斑，多在用药起始1~3个月内首发，轻症1~2级皮疹局限于躯干、四肢散在皮损，无破溃渗出；3级重度皮疹发生率1.8%，表现为全身泛发红斑、表皮脱屑，合并发热。轻症皮疹处置方案为外用非激素类保湿润肤制剂，继续原剂量服药，每2周皮肤科随访；出现泛发重度皮疹即刻暂停给药，完善过敏原与血常规筛查，症状消退后由医师评估减量至10mg每日，再次复发皮疹则永久停药。同属皮肤相关不良反应还有皮肤干燥、掌跖角化过度，用药组发生率15.2%，日常坚持润肤护理即可控制，出现疼痛性皮肤皲裂可短期下调给药剂量。

　　高血压是本品非皮肤类重点监测不良反应，临床试验用药组新发高血压发生率9.3%，安慰剂组3.8%，多表现为用药后收缩压持续性升高15~30mmHg，既往高血压基础病史患者用药后血压波动风险提升一倍。用药基线完善血压测量，基线未控高血压患者需先经降压药物达标后启动本品治疗；用药期间每月监测血压，新发1级高血压联用一线口服降压药，无需停用布伦索卡替；出现难治性2级及以上高血压，暂停给药，血压平稳后调整给药剂量，不可盲目联用多种降压药物掩盖药物不良反应信号。

　　牙龈炎、牙周病变为高发口腔不良反应，用药组牙周异常发生率11.5%，表现牙龈红肿、自发性出血，处置措施为用药全程每半年规范牙科体检，日常强化口腔清洁，出现活动性牙周炎时同步口腔科专科治疗，无需停药。

　　实验室异常以轻度转氨酶升高为主，发生率7.2%，多为一过性可逆改变，每3个月复查肝功能，转氨酶超过正常值3倍上限暂停用药，指标回落恢复给药。

　　罕见不良反应包含斑秃、可疑皮肤恶性病变，长期连续用药超过12个月患者每年完善全身皮肤专科筛查；活疫苗接种全程禁止联用本品，避免免疫异常诱发重症感染。

　　据悉，布伦索卡替已在全球多个国家上市，若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。海外原研药/仿制药等信息，可咨询海得康了解。“海得康”作为一个专业的医疗咨询平台，有着丰富的国际新药动态知识和经验，能够为国内患者提供全球已上市药品的专业咨询服务。如有需要，可以拨打服务热线400-001-9769来获取帮助。

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