吉泰瑞GIOTRIF阿法替尼治疗已经扩散的非小细胞肺癌（NSCLC）肿瘤具有EGFR外显子19缺失或外显子21（L858R）取代突变；

　　在铂类化疗后进展的转移性鳞状非小细胞肺癌。

　　用法用量:

　　1.40mg

　　2.空腹(饭前一小时或饭后三小时), 用水整片吞服, 不要咬碎

　　3.或将药放水中完全溶解(可能需要15分钟)后饮用, 再用水冲洗杯中剩余药再喝下

　　剂量调整:

　　减少剂量（即比以前的剂量少10mg /天），当不良反应完全消退时恢复治疗，恢复到基线或提高到1级

　　任何药物相关不良反应的止吐剂量：

　　NCI CTCAE 3级以上

　　腹泻2级以上持续连续2天以上，同时服用抗腹泻药

　　皮肤反应2级延长（> 7天）或不能耐受

　　2级以上肾功能不全

　　永久中止：

　　危及生命的大疱，起泡或剥脱性皮肤病变

　　证实间质性肺病

　　严重药物性肝损伤

　　持续性溃疡性角膜炎

　　症状性左心室功能障碍

　　严重或不能容忍的不良反应发生在剂量为20毫克/天

　　与P-gp抑制剂共同施用

　　对于需要用P-gp抑制剂进行治疗的患者，如果不耐受，可将阿非拉每日剂量减少10 mg

　　在P-gp抑制剂停药后，恢复以前的剂量

　　与P-gp诱导剂共同施用

　　对于需要用P-gp诱导剂进行慢性治疗的患者，可以将阿卡非尼每天的剂量增加10毫克

　　在P-gp诱导剂停止后2—3天，恢复以前的剂量

　　肾功能不全

　　温和（CrCl 60-89 mL / min）：不需要调整至起始剂量

　　中度（CrCl 30-59 mL / min或严重（CrCl<30 mL /min）：密切监测和调整剂量，如果不能耐受

　　严重（CrCl 15-30 mL / min）：30 mg，每日一次

　　严重（CrCl<15mL / min / 1.73m 2）：未研究

　　肝功能损害

　　轻度至中度（Child Pugh A或B）：不需要调整开始剂量

　　严重（Child Pugh C）：如果不能忍受，请密切监测和调整剂量

　　【常见副作用】: 腹泻, 皮疹/皮炎粉刺, 口炎, 甲醛, 皮肤干燥, 食欲下降, 瘙痒症, 鼻出血,体重减轻, 膀胱炎, 唇炎, 发热

　　注意事项:

　　1.   用药期间, 避免太长时间在阳光下, 让药可以使您的皮肤对太阳敏感

　　2.   告诉你的医生你服用的所有药物(包括中草药) 及你的病史

　　禁忌症: 怀孕或哺乳

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