【英文商品名】Nerlynx

　　【英文药品名】Neratinib

　　【中文名】来那替尼

　　【生产厂家】Puma Biotechnology， Inc

　　【剂型】片剂

　　【规格】40mg

　　【适应症】适用于早期HER2成人患者的延长辅助治疗过度扩增乳腺癌，与曲妥珠单抗相互协同治疗。

　　【计量和给药方法】

　　止泻预防：用第一剂NERLYNX开始服用洛派丁胺，并在前2个疗程中继续服用（56天）治疗。指导患者每天保持1-2次排便，以及如何使用止泻药治疗方案。

　　推荐剂量：每日一次口服240毫克（6片），连续服用一年。

　　建议根据个人安全性和耐受性进行剂量中断和/或剂量减少。

　　肝功能损害：严重肝功能损害患者的起始剂量减少至80 mg。

　　【警告及注意事项】

　　腹泻

　　肝毒性

　　在患有4级肝脏异常的患者

　　胚胎 - 胎儿毒性：NERLYNX会导致胎儿伤害。告知患有胎儿潜在风险并使用有效的患者避孕。

　　以上情况需定时监察，医生或需因应情况而决定剂量减少或终止用药。

　　【不良反应】

　　最常见的不良反应是腹泻，噁心，腹痛，疲劳，呕吐，皮疹，口腔炎，食欲下降，肌肉痉挛，消化不良，AST或ALT增加，指甲紊乱，皮肤乾燥，腹胀，体重。

　　【药物相互作用】

　　胃酸减少剂：避免与质子泵抑製剂（氢离子帮浦阻断剂）同时使用。当患者需要使用H-受体拮抗剂或抗酸剂。NERLYNX需按情况分开时间使用。

　　避免同时使用强或中等CYP3A4抑製剂。

　　避免同时使用强或中等CYP3A4诱导剂。

　　P-糖蛋白（P-gp）底物：监测作为P-gp底物的窄治疗剂的不良反应与NERLYNX同时使用时。

　　【贮存和处置】

　　将NERLYNX储存在室温20°至25°C（68°至77°F）之间。

　　海得康承诺为患者提供正规国外诊所、医院、药店信息，为患者提供可靠信息咨询服务，协助患者获得境外就医服务。海得康医学顾问咨询电话：400-001-9769，或加微信：hdk4000019769。

　　海得康特别提示

　　请在使用处方药物前向医生咨询；在使用过程中如产生严重副作用，请及时就医处理。请通过正规公司、出国就医等方式获取药物，以免通过「个人代购」途径买到假冒、过期、回收药物，耽误疾病治疗。