劳拉替尼Lorlatinib是新一代的ALK抑制剂，其疗效和安全性怎么样?
一项研究共纳入了215名ALK+转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者，总缓解率(ORR)达到48%。更重要的是，57%的患者接受过不只一种ALK TKI的治疗。其中，有69%的患者已经大脑转移，其颅内缓解率也达到了60%。
劳拉替尼Lorlatinib推荐剂量为100mg/天。
劳拉替尼(Lorlatinib)在Ⅱ期临床试验中显示出对肺肿瘤和脑转移瘤的持久的疗效。
该试验纳入275名非小细胞肺癌患者，根据生物标志物(ALK阳性或ROS1阳性)和之前的治疗被归为6个组列。大多数患者都具有脑转移并且都进行过ALK类药物的治疗甚至是化疗，采用劳拉替尼(Lorlatinib)100mg每日治疗，分析整体客观缓解率以及颅内缓解率。
试验结果：
（1） 对于30位初治的ALK阳性患者来说，一线直接使用Lorlatinib治疗：27位患者肿瘤明显缩小，有效率90%，颅内总缓解率为75%;2位患者肿瘤稳定不进展，疾病控制率97%;只有一位患者无效。
（2）对于59位使用过克唑替尼或者克唑替尼+化疗的患者来说，Lorlatinib作为二线或者三线药物使用，有效率依然高达69%，颅内总缓解率为68%。
（3） 对于使用过2-3种ALK抑制剂外加化疗的患者，Lorlatinib作为三线甚至五线药物使用，有效率依然有39%，颅内总缓解率为48%。
试验结果表明该治疗耐受性良好，劳拉替尼(Lorlatinib)的临床试验中最常见副作用是高胆固醇血症(血液中的高胆固醇水平)和外周水肿(由于水潴留导致的组织肿胀)，特别是在手臂和腿部。
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