继奥希替尼后,甲磺酸阿美替尼片在中国上市!全球第二个三代EGFR-TKI
2020年03月,国家药品监督管理局(NMPA)已批准其自主研发1类创新药阿美乐®(甲磺酸阿美替尼片)上市,用于“既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗进展、且T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者”的治疗。
阿美乐®(甲磺酸阿美替尼片)是全球第二个三代EGFR-TKI创新药,也是全球首个中位无进展生存期(mPFS)超过1年(二线使用)的三代EGFR-TKI。阿美乐®的获批上市,为更多晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者带来长期、高质量生存的希望。
经独立评审委员会(IRC)评估,在注册临床研究中,阿美乐®(甲磺酸阿美替尼片)单药治疗显示出优异的疗效和安全性,且对脑转移有效,临床优势明显:
(1)中位无进展生存期(mPFS)达12.3月,是目前最佳的三代EGFR-TKI二线获益;
(2)客观缓解率(ORR)达68.9%;
(3)疾病控制率(DCR)达93.4%;
(4)有效控制脑部病灶,脑转移患者ORR达61.5%。
临床研究中出现的常见不良反应可耐受,且为临床可控的1或2级水平,3级及以上不良反应发生率、减量率、暂停用药率低,研究期间未见患者出现间质性肺炎。与药物有关的皮疹、腹泻和QT间期延长的发生率和严重程度均低。
在全球范围内,泰瑞沙(osimertinib,奥希替尼)是上市的首个三代EGFR-TKI。
今年1月,最新的奥希替尼一线治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌数据显示:
与对照EGFR-TKI(吉非替尼或厄洛替尼,先前的标准EGFR-TKI)治疗组相比,奥希替尼治疗组在OS方面具有统计学意义和临床意义的改善(中位OS:38.6个月 vs
31.8个月;p=0.046)。治疗3年后,奥希替尼治疗组生存率为54%、对照EGFR-TKI治疗组为44%。此外,奥希替尼也增加了中枢神经系统转移患者的疾病无进展生存时间。尽管奥希替尼暴露时间(治疗时间)较长,但其安全性与对照EGFR-TKI相似。
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