高危早期三阴性乳腺癌免疫治疗Keytruda可瑞达效果如何?
2021年05月,官方公布了抗PD-1疗法Keytruda(可瑞达,帕博利珠单抗)治疗高危早期三阴性乳腺癌(TNBC)的阳性研究结果。
该试验评估了将Keytruda联合化疗、安慰剂联合化疗用于术前(新辅助)治疗,随后将Keytruda、安慰剂用于术后(辅助)治疗。结果显示:
在新辅助治疗期,无论PD-L1表达状态如何,与化疗(n=201)相比, Keytruda+化疗(n=401)在pCR方面表现出统计学意义的显著增加(pCR:64.8% vs 51.2%,p=0.00055)。
此次公布的最新数据显示:根据独立数据监测委员会(DMC)开展的中期分析,与化疗-安慰剂方案(安慰剂+化疗用于新辅助治疗、安慰剂用于辅助治疗)相比,Keytruda方案(Keytruda+化疗用于新辅助治疗、Keytruda用于辅助治疗)在EFS方面有统计学意义和临床意义的改善。该试验中,Keytruda的安全性与先前报道的一致,没有发现新的安全信号。
默沙东于2021年3月收到了美国FDA的一封完整回复函(CRL),涉及Keytruda的一份补充生物制剂许可申请(sBLA),具体为:将Keytruda联合化疗用于新辅助(术前)治疗、然后将Keytruda作为单一药物用于辅助(术后)治疗。以10票赞成、0票反对的结果,认为应推迟sBLA的审查决定,直至KEYNOTE-522试验提供更多的数据。
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