Opdivo欧迪沃+Yervoy易普利姆玛获批治疗索拉非尼失败的肝癌
2020年3月,美国FDA批准抗PD-1疗法Opdivo(欧狄沃,nivolumab,纳武利尤单抗)1mg/kg与抗CTLA-4疗法Yervoy(ipilimumab,易普利姆玛)3mg/kg免疫组合方案(O1Y3组合),治疗先前接受过口服激酶抑制剂索拉非尼(sorafenib)治疗的晚期肝细胞癌(HCC)患者。
Opdivo+Yervoy治疗先前接受过索拉非尼的晚期HCC患者效果如何?
研究中共有49例患者接受了Opdivo 1mg/kg和Yervoy 3mg/kg组合方案(O1Y3)每3周一次(Q3W)治疗4个周期,之后接受每2周一次(Q2W)Opdivo 240mg,直至疾病进展。
采用实体瘤疗效评价标准1.1版(RECIST v1.1),通过盲法独立中央审查(BICR)评估确认。结果显示,最小随访28个月,接受O1Y3组合方案治疗的患者:
(1)客观缓解率(ORR)为31%,其中完全缓解率(CR)为8%、部分缓解率(PR)为24%;
(2)中位缓解持续时间(DoR)为17.5个月(范围:4.6至30.5+),病情缓解的患者中,88%的患者缓解持续时间≥6个月、56%≥12个月、31%≥24个月。
当采用改良RECIST,通过BICR评估确认的ORR为35%、CR为12%、PR为22%。
在美国,Opdivo+Yervoy免疫组合疗法已被批准用于:
(1)治疗不可切除性或转移性黑色素瘤;
(2)一线治疗中高危晚期肾细胞癌(RCC)患者;
(3)治疗12岁及以上儿童和成人微卫星不稳定性高(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)转移性结直肠癌(CRC)患者;
(4)先前接受过索拉非尼治疗的晚期HCC患者。
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