尿路上皮癌术后还需要治疗吗？尿路上皮癌术后如何防止复发？

　　研究发现，约50%的患者术后仍会复发。Opdivo能显著延长高危MIUC患者无病生存期（DFS）。

　　2022年2月，欧盟推荐批准Opdivo（欧狄沃，nivolumab，纳武利尤单抗）：作为一种辅助（术后）疗法，治疗肿瘤细胞表达PD-L1≥1%、接受根治性切除术后有高复发风险的肌肉浸润性尿路上皮癌（MIUC）成人患者。

　　在美国，Opdivo于2021年8月获批治疗接受根治性切除术后有高复发风险的MIUC成人患者，不论肿瘤PD-L1表达状态如何。

　　结果显示：

　　（1）在所有随机化患者（ITT）中，与安慰剂相比，Opdivo辅助治疗无病生存期：21个月 vs 10.9个月，疾病复发风险显著降低了30%。

　　（2）在肿瘤表达PD-L1≥1%的亚组患者中，Opdivo治疗组的中位DFS尚未达到，而安慰剂组为10.8个月。

　　非尿路上皮无复发生存期（NUTRFS）为患者在膀胱、输尿管或肾盂以外无疾病复发的生存时间。在所有随机化患者中，Opdivo治疗组患者的中位NUTRFS超过2年（24.6个月），而安慰剂组为13.7个月。在肿瘤表达PD-L1≥1%的亚组患者中，Opdivo治疗组的中位NUTRFS未达到，而安慰剂组为10.9个月。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】