骨髓纤维化（MF）是一种罕见的、难以治疗的血液癌症，可导致骨髓中过度的瘢痕组织形成（纤维化）。症状有：脾脏肿大、疲劳、虚弱和严重贫血等，严重影响生活质量。MF还可能转化为急性髓系白血病（AML），非常凶险。

　　2022年6月，在2022年欧洲血液学协会（EHA）年会上公布了navitoclax联合ruxolitinib（芦可替尼），治疗先前没有接受过JAK抑制剂的骨髓纤维化（MF）患者的研究数据，数据显示，患者的脾脏体积和症状表现出改善。

　　名词解释：

　　SVR35：脾脏体积与基线相比减少≥35%，TSS50：总体症状评分减少≥50%。

　　结果显示：

　　（1）可评估患者中有63%（20/32）在第24周达到SVR35，有78%（25/32）在治疗期间达到SVR35；

　　（2）有可测量基线症状的可评估患者中，41%（11/27）在第24周达到TSS50，67%（18/27）在治疗期间达到TSS50。

　　35%（9/26）实现骨髓纤维化（BMF）分级降低≥1级别，3例患者BMF分级降低≥2级。此外，可评估贫血反应的患者中，40%（6/15）有贫血改善，这是MF的一个常见临床特征。

　　最常见的严重副作用包括：血小板减少、贫血和中性粒细胞减少。

　　navitoclax联合ruxolitinib（芦可替尼）早期干预骨髓纤维化非常重要，可改善临床结果，且会随着时间的推移继续改善。

　　在中国，磷酸芦可替尼片(捷恪卫)已纳入新版国家医保，报销条件：

　　限中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF）、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF）或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化 （PET-MF）的患者。

　　协议有效期:2020年1月1日至2021年12月31日。

　　【仿 制 药】芦可替尼仿制药已在孟加拉上市，孟加拉的仿制在最近几年真的是突飞猛进，已经赶超有着“世界药房”称号的印度。孟加拉版Rutinib-5经过孟加拉药品监督管理局审批合法生产，所以质量有保障。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】