PADCEV纳入了海南乐城特药险，也被纳入北京普惠健康保、山西晋惠保、河北冀惠保等全国多地的惠民健康保险，保障期内，满足条件的患者可以对PADCEV用药进行报销。

　　PADCEV适用于先前接受过含铂化疗或PD-1或PD-L1检查点抑制剂治疗的局部晚期或晚期尿路上皮癌患者。

　　与化疗相比，PADCEV的优势就是能够降低接受过含铂类化疗和免疫疗法的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的死亡风险。

　　Padcev的作用机制

　　ADC enfortumab vedotin包含Nectin-4定向人免疫球蛋白G1（IgG1）抗体和微管破坏剂单甲基auristatin E （MMAE）。抗体通过蛋白酶可切割的接头连接到MMAE。

　　Nectin-4是一种在膀胱癌患者中高度表达的细胞表面蛋白。ADC与表达Nectin-4的细胞结合，导致ADC-Nectin-4复合物内化并通过蛋白水解裂解释放毒素MMAE。MMAE释放到细胞内的微管网络中会导致细胞周期抑制和细胞死亡。

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　　【友情提示：本文仅作为参考意见，具体处理办法还是要医生根据患者实际情况综合评估后进行处理。用药期间随时与医生保持联系，随时沟通用药情况。】